藝人温嵐驚傳因「敗血性休克」送醫,
臺北榮總提醒,敗血性休克是感染引發全身性發炎反應,造成血壓下降、器官灌流不足,嚴重時可能導致多重器官衰竭,必須立即就醫處置。醫師提醒,若出現發燒或體溫過低、呼吸急促、意識混亂、血壓下降、尿量變少、皮膚冰冷冒汗等警訊,千萬不要在家硬撐,務必立即就醫。
▲馬偕紀念醫院衛教資料指出,敗血症患者可能在數小時至數日內快速惡化,如果有發燒或體溫過低、呼吸急促、意識混亂等請務必立即就醫。(圖/攝影中心) 敗血性休克是什麼?
敗血症是人體受到細菌、病毒或黴菌感染後,引發全身性發炎反應,可能出現發燒、心跳變快、白血球異常等狀況;若病情惡化,合併血壓下降、休克,甚至呼吸衰竭、腎臟衰竭、多重器官衰竭,就可能進展為敗血性休克。
臺北榮總護理部健康e點通指出,敗血症嚴重時會產生休克及多個器官衰竭,最嚴重須住進加護病房治療。世界衛生組織也說明,敗血症是感染後免疫系統出現極端反應,造成器官功能障礙的危及生命狀態,若未及早辨識與治療,可能導致休克、多重器官衰竭,甚至死亡。WHO統計,2020年資料顯示,全球估計有4890萬例敗血症病例,與敗血症相關死亡約1100萬人,占全球死亡約20%。
發燒、喘、意識亂要警覺!6大警訊一次看
敗血性休克的可怕之處,在於惡化速度可能相當快。馬偕紀念醫院衛教資料指出,敗血症患者可能在數小時至數日內快速惡化,常見生命不穩定徵象包括發燒、心跳加速、呼吸急促、尿少、發紺、斑駁樣皮膚與意識變化;嚴重時會血壓下降、組織灌流不足、凝血功能異常,甚至全身器官衰竭。
若感染患者出現以下6大警訊,應立即就醫:
1.發燒或體溫過低 除了發高燒要注意,年長者、免疫力較差者,有時反而可能出現體溫偏低、畏寒、發抖。
2.呼吸急促、喘不過氣 若出現呼吸變快、胸悶、血氧下降,可能代表感染已影響呼吸功能或全身氧氣供應。
3.意識混亂、嗜睡或叫不醒 突然反應變慢、講話混亂、躁動、昏睡,甚至對聲音或疼痛反應變差,都是危險訊號。
4.血壓下降、四肢冰冷冒汗 敗血性休克常見循環不穩,可能出現頭暈、臉色蒼白、冒冷汗、手腳冰冷。
5.尿量明顯變少 小便變少、顏色變深,可能代表腎臟灌流不足,是器官受影響的警訊之一。
6.皮膚出現瘀斑、花斑或濕冷 皮膚像大理石花紋、出現瘀青、冰冷濕黏,可能與循環不良或凝血異常有關。
高風險族群有哪些?
敗血症可能發生在任何感染患者身上,但高風險族群更要提高警覺,包括年長者、嬰幼兒、孕婦或剛生產女性、住院或加護病房患者、免疫力低下者,以及慢性病患者,例如腎臟病、肝硬化、癌症患者等。WHO也提醒,高風險族群一旦感染,進展為敗血症的風險較高。臨床常見感染源包括肺炎、泌尿道感染、膽道感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染,以及傷口感染等。
敗血性休克搶時間是關鍵
臺北榮總提醒,敗血性休克是醫療急症,治療重點包括找出感染源、抽血或採集尿液、痰液、傷口分泌物進行培養,並儘快使用抗生素或抗感染藥物;同時給予點滴輸液,若血壓仍低,可能需要升壓藥維持血壓與重要器官灌流。臺北榮總衛教資料指出,敗血症治療包含移除感染源、控制感染、抗生素治療,以及在血壓降低時使用點滴與升壓藥;若出現呼吸喘、氧氣濃度降低,嚴重時可能需要插管與呼吸器輔助。
▲一圖看完敗血症6大警訊。(圖/ChatGPT生成,周淑萍監製)