肺癌的高發生率、高死亡率令人聞之色變,且原先大眾所認知的「沉默殺手」,與重度吸菸有絕對關聯,但近年臨床數據徹底打破這項迷思,不只肺癌發生率已正式超越大腸癌,台灣女性罹患肺癌的比例更逐年攀升。不過,9成的女性肺癌患者並無吸菸史,但「環境暴露」成為相當重要的風險因子,像是飲食中過多的食品添加劑、防腐劑或是交通廢氣與工業污染等。
新光醫院副院長洪子仁與主持人呂佳宜於新光醫院自製衛教節目「子曰論健康」中,邀請台大醫院副院長、外科部醫師陳晉興及國家環境醫學研究所所長陳保中針對「肺癌」進行深度對談。
過去大眾普遍認為肺癌主要好發於男性,且與重度吸菸有著絕對的關聯,但陳晉興說,近年的臨床數據徹底打破這項迷思。醫師指出,肺癌目前的發生率已正式超越大腸癌,更堪稱是發生率、死亡率與醫療支出的「三冠王」。
令人憂心的是,台灣「女性」罹患肺癌的比例正逐年攀升,根據國健署最新統計顯示,女性新發肺癌患者比例已超過50%。陳晉興指出,女性吸菸率長期維持在5%以下的背景下,卻有高達9成的女性肺癌患者並無吸菸史。
室內空氣品質成隱形殺手 廚房烹飪油煙首當其衝
針對非吸菸者罹患肺癌的現象,陳晉興指出「環境暴露」的關鍵影響。除了大眾熟知的室外交通廢氣與工業污染,室內空氣品質同樣是不容忽視的隱形殺手。
室內空氣品質同樣是不容忽視的隱形殺手。陳晉興說,對許多女性而言,廚房烹飪時產生的油煙首當其衝;而房屋裝潢建材中散發的「甲醛」等揮發性有機物,及過往建築材料或老舊化妝品中可能殘留的石棉成分,皆潛藏著極高的致癌風險。
陳保中也提醒,許多來路不明或價格異常低廉的化妝品與爽身粉,若未經嚴格把關,其內含的粉類若參雜石棉纖維,長期接觸下對健康危害極大。此外,近期與中央研究院的合作研究也發現,飲食中過多的食品添加劑與防腐劑,同樣是促發女性罹患肺癌的潛在危險因子之一。
戶外運動避開交通尖峰 選河濱公園等空曠處
面對無所不在的環境污染,洪子仁更分享自身經驗,雖然大環境的空氣品質難以憑一己之力改變,但居家環境的空氣流通與潔淨度卻是可以主動控制的。透過在家中配置多台空氣清淨機並保持常態運轉,能有效降低室內的細懸浮微粒(PM2.5)濃度。
戶外活動方面,陳保中建議,民眾應避開交通尖峰時段進行運動,例如早上7點至9點,以及傍晚5點至晚間8、9點的通勤時間,這些時段的廢氣污染最為嚴重。若要進行戶外運動,應盡量選擇遠離市區街道的河濱公園等空曠地帶,或是趁假日車流量較少時進行。此外,也呼籲民眾應定期清理家中長期不用的彩妝保養品與化學用品,避免其在室內持續揮發化學物質或產生塑膠微粒,進一步維護居家空氣的安全。
國健署啟動公費LDCT肺癌篩檢計畫,針對具備肺癌家族史及重度吸菸史的高風險族群提供補助。洪子仁呼籲,目前符合公費篩檢資格的民眾中,仍有一半的人尚未主動前往醫療院所接受免費檢查,無形中錯失了早期發現的黃金時機;應主動預防與早期篩檢守護健康。