急診待床塞車醫院「台大、林口長庚」 健保署祭新制解方年底上路

▲台大醫院、林口長庚醫院的急診候床情況引起各界關注,衛福部健保署提出相關解方。(示意圖/長庚醫院提供)
記者張乃文/台北報導-2026-09-03 16:31:07
近日台大醫院有婦人在急診12天後過世消息,引起各界討論,也關注急診壅塞議題。而衛福部長石崇良、醫事司司長劉越萍與台大醫院院長余忠仁也召開討論。會後劉越萍提到,台大醫院下轉區域醫院擬提升誘因,同時額外給予台大醫院及林口長庚院試辦計畫,進行橫向整合。

台大醫院日前出現有患者堅持不轉院,在急診候床12天後過世。余忠仁日前發布公開聲明,後續再度接受媒體聯訪表示,台大急診的來診量有減少,同時表示會再和石崇良討論轉院合作。

劉越萍說明,與石崇良、余忠仁進行急診壅塞的會議討論,對於先前所提及台大醫院將設置暫留病房,盼給付可制度化,比照病房給付。她說,這部分將由健保署開會討論細節。

另外,紓解台大醫院急診壅塞,轉至區域醫院的作法,劉越萍指出,或許可以給予醫院一些誘因,細節部分也會再進行研議。

劉越萍說,目前以台大醫院及林口長庚是主要的2大塞車醫院,以體制而言要如何進行強化,會由醫事司與醫院端一同討論,如何協助建立民眾對於附近醫療體系的信心,並額外給予台大醫院和林口長庚進行試辦計畫,將橫向聯繫加強,這是衛福部要協助醫院的。

以台大醫院為例,過去有些針對急診的計劃,確實有成效,但有些施行狀況不太好。劉越萍說,這部分可以重新盤點,進行細緻討論,而試辦計畫則預計最慢年底前上路,避免冬季再發生壅塞。

急診待床效率提升 健保署:台大醫院、林口長庚先進行試辦計畫

健保署長陳亮妤今(3)日則說,上午邀集台大醫院副院長陳晉興、長庚醫院代表、台灣醫院協會、醫學中心協會、區域醫院協會、社區醫院協會、急診醫學會等共同召開會議,就「急診待床及相關病床支付機制」進行討論。

陳亮妤指出,首先是要提升急診轉置效率,針對急診36小時內可轉入加護病房的個案,要增加其周轉率,因此提高診察費、護理費及留觀費,避免病人病情被耽誤。

而此次台大醫院候床也觸及醫療分級的問題,陳亮妤說,現行有醫學中心下轉地區、區域醫院機制,轉出及轉入醫院各獎勵3500點,盼強化分級醫療。

陳亮妤說明,先前台大醫院宣布與聯合醫院合作,而轉出醫院醫師至接受轉診醫院訪視,其「醫師訪視費」由原本的1000點提升至3000點,每次住院可申報3次,以回饋醫師投入連續性照護的辛勞,並增加下轉意願。

針對急診留觀、暫留,將先以台大醫院和林口長庚進行試辦計畫,預計年底前會上路。陳亮妤說,會提升收治須住院治療的複雜病人支付,但費用會逐日遞減,以提升周轉率。但她強調,因為有時留觀是急診醫師想確認是否還有需要住院、或是觀察急診初步治療的反應。

但在特殊給付上,陳亮妤表示,是需要等待住院的患者,在急診照護仍會相當全面,因此先對於急診量較大、許多病人在急診等待住院的2大醫院進行試辦。

進入超高齡社會,慢性病照護需求變多,陳亮妤說,大家醫計畫的平台可看到,若有會員前往急診,也會利用家醫大平台提醒家庭醫師強化後續照護,避免重返急診。

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