33歲業務常應酬!肚子變大以為「啤酒肚」 竟藏15公分腫瘤

▲有業務經常應酬、聚餐,肚子卻愈來愈大,原以為是變胖,檢查發現是惡性度較高的「瀰漫性大B細胞淋巴癌第四期」。(示意圖/取自Pixabay)
記者張乃文/台北報導-2026-09-04 14:28:49
一名半導體業務經常應酬、聚餐,但在28歲時,突然發現自己肚子愈來愈大,身體沒有任何症狀,因此一直認為是「啤酒肚」。個案努力少吃、減肥,想瘦下肚子,但始終沒有任何成效。直到某次檢查,發現是惡性度較高的「瀰漫性大B細胞淋巴癌第四期」。

根據衛福部國健署癌症登記資料分析,台灣淋巴癌近20年新診斷人數增加逾1倍,20至39歲年輕族群的發生率呈上升趨勢。癌症希望基金會調查發現,逾4成病友確診前完全不知道「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」6大可能警訊,病友與家屬更普遍面臨「不知道警訊、看不懂病型、辨不清資訊」的情況。

肚子變大沒徵兆 檢查腫瘤已15公分

33歲的半導體業務鎧綸提到,自己肚子愈來愈大的時候,並沒有任何徵兆,但是嘗試減肥也無法如願,直到腹部超音波竟照出大片異常陰影,進一步轉診、切片檢查後,確診為惡性度較高的瀰漫性大B細胞淋巴癌第四期,腹腔內最大的腫瘤已達15公分,更侵犯肝臟、橫膈膜及肺部。

中華民國血液病學會理事長、台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安指出,淋巴癌臨床診治面臨3大挑戰,如亞型眾多、診斷複雜;部分侵襲性亞型進展快速,治療需掌握時機;復發或難治時,治療選擇與判斷更加複雜。

精準診斷是治療的第一步,侯信安提到,民眾若出現「不明原因發燒、無痛性淋巴結腫大、持續搔癢、夜間盜汗、持續咳嗽、莫名體重減輕」等警訊,且症狀持續、原因不明甚至逐漸加重時就應主動就醫評估。

43.3%病友確診前不曉得淋巴癌警訊 73.7%最擔心疾病復發

癌症希望基金會也在今年7月16日至8月14日進行「台灣淋巴癌病友與家屬疾病認知與照護需求調查」,共回收289份問卷,包括219名病友及70名家屬。調查顯示,43.3%病友確診前完全不知道淋巴癌6大警訊;50.5%目前對自己的淋巴癌病型名稱仍一頭霧水;60.6%認為相關資訊太多、太雜,不知道哪些正確或適合自己。

在治療與醫病溝通方面,73.7%最擔心疾病復發,84.4%期待符合條件時,能及早由醫療團隊評估創新治療選項;但有68.5%表示,雖大致了解醫療發展,卻難以在診間充分討論,也不知道該如何提問。

中華民國血液病學會祕書長、台大醫院血液腫瘤科醫師黃泰中表示,淋巴癌治療持續進步,除化學治療外,目前依不同亞型及病程,已有抗體與標靶治療、CAR-T細胞治療、雙特異性抗體等多元選項,為部分復發或難治型病友帶來新的治療機會。

黃泰中提到,即使病情復發,也不代表治療已走到盡頭。病友應積極與醫療團隊溝通、重新評估,部分患者仍有機會獲得長期緩解;特定亞型及符合條件者,也可能進一步爭取治癒機會。

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