50歲婦車禍後手舉不高!竟「脫臼」30年 醫1招:終於可自己洗頭

▲患者車禍後,右手一直無法抬高,忍了30年,經檢查才發現右肩關節一直處於「脫臼」狀態。(示意圖/記者張乃文攝)
記者張乃文/台北報導-2026-09-05 10:24:40
一名現年50歲婦人30年前因嚴重車禍,導致右手臂嚴重開放性骨折,當時在某醫院接受傷口縫合,右肩部分用鋼板固定,右手臂則打上石膏,但拆除、復健後,右肩僅能抬高約30度、卡卡怪怪的,就這樣延續了30年。近期因再度跌倒而就醫,藉由X光檢查發現,病患右肩關節30年來一直處於「脫臼」狀態。

患者30年來因右手無法抬高,洗頭等日常活動都受到影響,原本慣用右手的她,只能被迫改用左手。晚上睡覺時,右肩也經常因酸、麻、疼痛而痛醒。由於工作需要頻繁使用右手,右肩膀常酸痛,也導致後來離職。

病人期間也服用止痛藥或到醫院接受止痛針治療,並接受過一劑PRP(高濃度血小板血漿)治療,但效果不佳。曾多次至不同醫院骨科就醫,也被告知,若疼痛與功能障礙無法忍受,最終可能需要接受人工關節置換

直到今年病患因不慎跌倒摔傷尾椎,當時試圖用右手撐住桌面起身,右肩卻突然出現劇烈疼痛,無法支撐身體,前往醫院就醫。員榮醫院骨科醫師姜良諭提到,經X光檢查發現,患者的右肩關節30年來都處於「脫臼」狀態。

▲ 員榮醫院骨科醫師姜良諭指出,病人接受反式人工肩關節置換後,右手已可抬高、自行洗頭。(圖/員榮醫院提供)
患者肩關節脫臼 再拖骨頭恐被磨損

姜良諭說,病人當年受傷後造成「肩關節脫臼」,使肩關節活動嚴重受限;如果持續拖延,肩關節骨頭可能因長期異常受力與摩擦,進一步磨損,若強行向上牽引,甚至可能增加骨折等傷害的風險。

經評估後,姜良諭表示,透過「反式人工肩關節置換術」。術後X光顯示,患者右肩關節已順利復位,肩關節的力學結構也獲得重建,使三角肌發揮上舉與穩定作用。

在適當評估及術後復健下,患者復原情況良好。姜良諭指出,病人右手臂上舉角度已從過去的30度大幅提升至100度以上,手部也能順利舉過肩膀,日常生活功能獲得顯著改善;困擾長達30年的肩關節問題,終於有明顯突破。

姜良諭提到,反式人工肩關節技術近年發展成熟,並已納入健保給付多年,臨床上可應用於旋轉肌腱嚴重破損且無法修復、肩關節骨缺損嚴重,以及部分末期關節炎等患者。

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