一巴掌恐傷聽力!醫揭耳膜沒破也會出事 耳鳴、耳悶4警訊快就醫

▲日前女星李沛綾傳出遭前夫掌摑,事後左耳聽力受到影響,耳鼻喉科張益豪醫師提醒,掌摑除了可能造成耳膜破裂,也可能傷到聽小骨甚至內耳。(圖/民視提供)
記者周淑萍/綜合報導-2026-09-22 17:34:10
日前八點檔女星李沛綾傳出遭前夫掌摑,事後左耳聽力受到影響,耳鼻喉頭頸外科專科醫師張益豪指出,掌摑除了可能造成耳膜破裂,也可能傷到聽小骨甚至內耳,即使耳膜沒破、沒有流血,也不代表聽力沒受傷,出現4警訊醫師建議要盡快就醫,避免影響聽力。

張益豪指出,耳膜檢查看的是結構,聽力檢查看的是功能,耳膜完整並不能替聽力打包票,尤其有些傷害位置較深,單看耳道與耳膜外觀未必能立刻確認,仍需搭配聽力檢查判斷,同時分享掌摑造成的耳部傷害大致可分下面4類。

▲遭掌摑後若出現耳痛、耳悶、耳鳴或突然聽不清楚,即使耳膜沒有破裂、沒有出血,也不能排除聽力受損。(圖/ingimage)
醫揭4大耳傷,耳膜沒破也有風險

1.耳膜破裂:手掌拍擊耳朵時,耳道空氣瞬間受到壓迫,壓力可能衝擊耳膜造成穿孔,出現耳痛、耳鳴、聽力下降,甚至耳道出血。耳膜受損後,聲音傳入中耳的效率下降,可能形成傳導性聽損。

2.聽小骨損傷:耳膜後方的鎚骨、砧骨、鐙骨負責將聲音振動傳向內耳,若外力較強,可能造成關節脫位、骨鏈中斷,嚴重時甚至骨折。

3.耳膜完整仍可能出血:耳膜沒有破裂,但仍可能出現充血、瘀血、耳膜內出血,甚至中耳腔積血,患者可能感到耳痛、耳悶、耳鳴或聲音變小。

4.內耳受傷:外觀看不一定能發現異常,內耳受損可能造成感音神經性聽損,並伴隨耳鳴、眩暈;若中耳與內耳同時受傷,也可能形成混合性聽損。

▲沐橙診所院長張益豪提醒,如果遭掌摑後突然出現耳悶、耳鳴或明顯聽不清楚,建議當天就醫。(圖/張益豪醫師提供)
突然聽不清楚別等!醫:最好當天就醫

如果遭掌摑後突然出現耳悶、耳鳴或明顯聽不清楚,張益豪建議「當天就醫」,由於耳膜是否破裂尚未確認,第一時間也不要自行挖耳、沖洗耳道或亂滴耳藥,並應保持耳朵乾燥,暫停游泳、潛水;也不要為了讓耳朵「通」而用力擤鼻,或捏住鼻子猛吹,以免進一步增加中耳壓力。

若同時出現劇烈眩暈、站不穩、反覆嘔吐或意識異常,則應立即前往急診,醫師通常會先檢查耳道與耳膜,再透過聽力檢查判斷屬於傳導性、感音神經性或混合性聽損,必要時再安排影像檢查。

張益豪提醒,耳膜會不會好和聽力會不會回來其實是兩件事,即使耳膜已經癒合,也不能保證聽小骨與內耳沒有受傷;疼痛減輕,也不代表聽力已恢復正常。因此遭受耳部撞擊後,只要突然聽不清楚、持續耳鳴或眩暈,都應儘快接受耳鼻喉科評估。

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