打呼不只影響自身和家人的睡眠品質,更可能是高血壓、失智、心臟病、癌症的危險因子,三軍總醫院睡眠醫學中心主任、胸腔內科醫師孟繁俊指出,會打呼的人約10%至20%有「睡眠呼吸中止症」,最顯著的辨別方式就是「打呼音量、頻率紊亂」,若未及時治療,恐衍生許多健康危機。
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孟繁俊表示,「睡眠呼吸中止症」相當常見,卻也非常容易被忽視,它會導致夜晚「大腦間歇性缺氧」,每次長達10秒,每小時5次以上,「氧氣情況一下好、一下不好」,而持續性的缺氧就會傷害身體,如同電燈一直開開關關,很容易壞掉。
▲「睡眠呼吸中止症」會導致夜晚「大腦間歇性缺氧」。(示意圖/取自unsplash)
孟繁俊說明,睡眠呼吸中止症的「高風險族群」,包括
「肥胖者、中老年人、頸圍較粗者、扁桃腺肥大者、酗酒習慣者、下顎短小者」等;據美國醫學研究顯示,34%男性及17%女性有該症狀,且女性停經後,因為脂肪容易堆積在腹部及頸部,盛行率與男性幾乎持平。
孟繁俊強調,單純「打呼」並非相當嚴重的健康問題,但若發現自己或親友在打呼時,出現「聲音突然變很大,或是有種蓄力後爆發的打呼聲,以及每次打呼聲響不同時」,就有很高機率是「睡眠呼吸中止症」,若放任不管,包括心血管疾病、糖尿病、失智、癌症等風險都會直線攀高。
▲三總胸腔內科醫師孟繁俊表示,「打呼音量、頻率紊亂」是睡眠呼吸中止症的一大特徵。(圖/記者張志浩攝)
針對睡眠呼吸中止的治療,孟繁俊提及,最簡單的方式還是改善日常生活習慣,包括控制飲食、避免肥胖,睡覺時建議側睡,或將枕頭墊高、使用記憶枕等,不過由於入睡後通常無法保持對身體的自主性,因此透過醫學治療也必須考慮。
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睡眠呼吸中止治療方式
◾一般性治療:減重、側睡、避免酒精與安眠藥等。
◾口腔矯正器(止鼾牙套):針對下顎後縮或舌根阻塞患者。
◾手術治療:適用於扁桃腺肥大、下顎後縮等解剖結構異常患者。
◾持續正壓呼吸器(CPAP):目前最有效的治療方法,但部分患者順從性較差。
◾負壓睡眠呼吸治療裝置(iNAP):用於無法忍受正壓呼吸器者,效果好且攜帶方便。
◾鼻吐氣呼吸道正壓治療(Nasal EPAP):用於無法忍受正壓呼吸器者,效果好且攜帶方便,但不適用於鼻塞患者。
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◾中醫調理:用於無法接受上述治療者。
◾藥物治療:如FDA於2024年底核准的GLP-1受體促效劑Zepbound,可藉由減重改善症狀。