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專文開頭根據陳時中於3月1日中央健康保險署成立23週年前夕,接受外交部網站Taiwan Today專訪時說,台灣全民健康保險為全體國民提供高品質、具成本效益的醫療服務,而健保的納保率可為全球提供一項寶貴經驗,並可幫助世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom)實現WHO揭櫫全球衛生保健的首要任務。
陳時中表示,希望台灣能參加今年5月21日至26日舉行的第71屆世界衛生大會(WHA),與全球分享專業知識,因為國民健康保險是基於「不遺漏任何人」原則,因此所有國民和在台外籍人士都應該納入保險。
2013年,全台共有6萬名監獄囚犯加入健康保險計畫。 2017年12月進一步擴大納保範圍,把外籍人士在台灣生產的嬰兒,從以前要6個月大才有資格參加保險,改進為一出生就納入保險。陳時中說,這彰顯台灣對醫療保健的尊重,把這視為一項基本人權。
目前受僱人的保險費率為4.69%,其中受僱人支付30%的費率,雇主負擔60%,由政府負擔其餘的10%。2017年由衛福部進行的一項調查中,85%的受訪者對全民健康保險表示滿意。
陳時中說,衛生福利部中央健康保險署(NHIA)是所有醫療服務的單一給付者。這種安排是藉由大幅度減少行政支出,確保高效率。他說,在2017年,這些費用僅占總支出的0.9%,是全世界最低的。
他說,除了控制成本外,國民健康保險還經由定期引入尖端藥物和治療,不斷改善公共衛生狀況。最近的措施包括2017年1月增加新開發抗C型肝炎病毒藥物,提供患者進一步治療的機會。
根據台灣非營利組織肝病預防和治療研究基金會的數據,預計這一舉措將會為國民帶來福祉,因為這種情況引起肝癌的估計將會影響超過60萬人。
陳時中說,自全民健康保險開辦以來,國民的平均壽命已由74.5歲提升至80.2歲。這一增長已獲得全球的認可,僅去年就有50多國的訪問團來台灣參觀瞭解此一計畫。由於台灣人口迅速老化和醫療保健支出壓力,政府正著手確保該體系長期財務的可行性。
他還表示,2013年隨著第二代國民健康保險的推出,邁出重要一步。其他的改革,如政府經由課徵2%(2016年調至1.91%)的獎金和股利所得等來補充保費以提高健保收入。這項措施擴大了該計畫的保費基數,同時使得繳費更能反映個人的全部收入。
他最後強調,未來3到4年將推出另一輪的改革方案,目的是進一步提高整體效率,以確保繳費的公平性。(編輯:郭中翰)1070323