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彰化醫院肝膽腸胃科醫師蔡安順表示，82歲吳姓阿嬤上腹悶痛及拉肚子，以為是胃病，在診所吃了1個月的藥沒有好轉，日前轉到衛福部彰化醫院就診，超音波發現其膽囊有個約8公分大的團塊物，觸診會痛，也有發炎情況，再進一步以電腦斷層掃瞄，這種情況一般會研判為膽囊腫瘤。手術將阿嬤的膽囊切除，經切片檢查，發現阿嬤竟是結核菌感染，真是嚇了一大跳，因為這種病例太少了，對阿嬤投予抗結核菌藥劑，目前狀況穩定。
蔡安順強調，此病例另一個值得注意的是，很多人上腹痛就以為是胃痛，但很多是膽囊疾病，包括膽結石、膽囊炎甚至膽囊癌，尤其是膽囊癌，發現常是末期，讓人防不勝防，所以一旦上腹痛，不要自認為是胃痛，隨意吃成藥了事，一拖再拖，延誤病情。
▲彰化醫院肝膽腸胃科醫師蔡安順。（圖／記者唐詠絮攝，2018.04.23）
30年來研究肺結核治療的彰化醫院胸腔內科主任黃伊文表示，結核菌大部分在肺部發病，感染身體的其他地方稱為肺外結核，大概占了10%，一般發生在肝臟、肋膜、脊椎、淋巴、泌尿道等，很少有肺外結核發生在膽囊的病例，全世界醫學發表的案例也非常少。
黃伊文說，一般感染肺結核的患者，會出現咳嗽2周以上、發燒甚至咳血等症狀，阿嬤20年前曾患過肺結核，研判是結核菌隨著淋巴或血液在膽囊著床，之後結核菌進入冬眠期，阿嬤免疫力下降後發病。
▲研究肺結核治療有30年之久的彰化醫院胸腔內科主任黃伊文。（圖／記者唐詠絮攝，2018.04.23）
黃伊文指出，結核菌是非常頑固的細菌，透過空氣傳染，經過肺部，大部分在肺部著床，少數在其他器官著床，全世界有三分之一的人染有結核菌，但大部分人不會發病，因為被免疫系統壓住了，依現在的醫學技術，致死率不高，不到2%，但老人家的結核病患者常因合併症而死亡，真的不容輕忽。
