跨世代論壇/加熱菸禁不禁?青年籲開放 醫:菸癮是疾病

▲ 加熱菸到底該不該開放?「CROSSROAD跨世代論壇」,邀青年代表董書序(左1)、精神科醫師邱南英(右1)、台灣菸害防制暨戒菸衛教學會常務監事魏芳君(右2)與陽明交通大學藥物科學院院長康照洲(左2)對談。中為主持人、行動時代策略長李兆立。林調遜攝
▲ 加熱菸到底該不該開放?「CROSSROAD跨世代論壇」,邀青年代表董書序(左1)、精神科醫師邱南英(右1)、台灣菸害防制暨戒菸衛教學會常務監事魏芳君(右2)與陽明交通大學藥物科學院院長康照洲(左2)對談。中為主持人、行動時代策略長李兆立。林調遜攝

記者潘語綺/台北報導

「有人要戒糖,於是他從全糖珍奶改喝半糖珍奶,最後可以喝無糖珍奶,難不成我們要把半糖給禁了嗎?」支持開放加熱菸的青年代表董書序,這樣比喻。《NOWnews今日新聞》今(25)日下午2點舉辦跨世代系列論壇「加熱菸禁不禁?」,邀請各方代表與會,討論新興菸品相關議題。支持開放方青年代表董書序指出,不管是對吸菸者、周遭他人或環境,加熱菸的危害都更少。精神科醫師邱南英則持反對意見,指出菸草是近代300年間才傳入亞洲,他說:「其實人根本就沒有吸菸也可以過很好」。

我是廣告 請繼續往下閱讀
《菸害防制法》上一次大修是2007年,台灣18歲以上人口吸菸率由2008年的21.9%,降為2020年的13.1%,成效卓著;但在這段期間,電子菸、加熱菸等新興菸品已與傳統紙菸並列,成為菸品市場新寵兒。

今年衛福部參考世界衛生組織(WHO)建議,為保護兒少及青年健康權,15年後再次大修《菸害防制法》;在立法院上會期結束前,已將法案審查完送出委員會,朝野立委對行政院版草案中「禁售細支菸」,以及「禁止類菸品(電子煙)但開放加熱菸納管」等條文有不同意見,其中有36條條文保留,待下會期黨團協商。

這次修法重點包括將合法吸菸年齡調整為20歲、全面禁售電子菸與加味菸、納管加熱菸、擴大室內外公共場所禁菸範圍,並禁止業者販賣低於18公克的輕量菸品。

若依行政院版草案,新法上路後,電子菸無論是否含尼古丁都不能公開販售,但以菸草為主成分的加熱菸,在新法中屬「新類型菸品」,未來法院三讀修法後,加熱菸可望合法上市。

董書序認為,加熱菸開放有三個理由,一是加熱菸並沒有燃燒,與傳統紙菸相比,就大大減少焦油及一氧化碳對身體的危害;二是不會有菸灰,不會對環境及空氣品質造成影響;三是因為沒有合法取得管道,導致市面上水貨流竄,反而造成未成年吸菸的狀況無法被掌握,也讓菸害防制有困難。今天該思考的是,是否能讓消費者有不那麼臭的新選擇。

長期關注菸害問題的精神科醫師邱南英,則持反對意見,他指出台灣每年2萬7千人與死於菸害,10大死因都跟菸害有關係,7個直接是相關。他說:「新冠疫情讓台灣每天死100多人,大家都覺得好可怕!可是台灣每天卻有75人因為吸菸而死,怎就不見民眾覺得『好恐怖,不要碰菸品呢?』」

邱南英以身為精神科醫師的專業認為,菸品不是營養品、不是食品,更非藥品,根本就不是民生必需品,不存在也沒關係。菸是成癮問題,也是一種疾病,以精神科觀點來說,就是精神疾病。

台灣菸害防治暨戒菸衛教學會常務監事魏芳君說,只要是菸品,對人體都會造成危害,不管是紙菸、電子菸、加熱菸,成份都含有尼古丁等致癌物質,很多人誤以為使用起來沒有味道,可以避免傳統紙菸使用臭味與二手菸,其實這問題在加熱菸也有。

魏芳君反對開放加熱菸,她強調如此會使菸害防制推動面臨更大困難,也很多人會誤以為改吸加熱菸,對身體為害不大、也沒傳統紙菸那麼臭,甚至還可以幫戒菸,她說:「戒菸應該要去尋求醫療協助、去戒菸門診啊!怎麼會去吸別的菸實在荒謬。」

魏芳君表示,加熱菸仍含有尼古丁,就是導致成癮東西,也還有很多致癌物質,至少有60多種,還有一氧化碳、甲醛等物質,甲醛就是一級致癌物質,對人體都沒有好處。至於立法院要修法納管,魏芳君表示,立法時要明確表示成分、來源,並告訴民眾這是不好物質,萬一真的需要使用,要從合法途徑進口的物品,因為很多民眾不知道加熱菸是有害物質,是好奇心跟朋友介紹使用。

陽明交通大學藥物科學院院康照洲,曾任衛生署食品藥物管理局長,態度較為中立,他對於開放與否,保持持續觀察討論的立場,他指出現在對於加熱菸的三個疑問,第一個是對吸食者的傷害是否較小,其實目前已經有很多科學的研究證據;第二是會不會增加吸食人口;第三是會不會讓吸食者使用量增加,建議修法時都應納入討論。

但他也表示是否要納管應該進行科學評估,傳統紙菸絕對是不健康的,除了現行的菸品包裝警語、不得廣告、不得促銷之外,將來如何管理的模式才是更重要的,無菸國家並非不可能。

網友發問時提到,目前在台灣,加熱菸與電子菸都未合法,但市面上就都已經充斥各式各樣商品,消費者想買都買得到,即使要禁止加熱菸,政府又該怎麼做?邱南英說,泰國最近開放大麻,並說台灣是落後國家,但不該開放的東西就不該開放,就像毒品,現在也嚴格禁止,但仍會有毒品氾濫的問題,要怎麼管理,是政府與立委必須思考的問題。

董書序指出,加熱菸要討論的並不是開不開放,而是已經普遍存在在台灣,站在消費者觀點,要全面禁止是非常困難的,除非真的要比照毒品管理,嚴加稽查、判刑,更何況,健康並不能無限上綱,政府的政策也不會拿人民的健康作為唯一的考量,當今天消費者的確對於加熱菸有需求,而且已經在使用,我們更應該把它透明化、公開化,將問題浮上檯面。

今天的跨世代論壇進行約1.5個小時,現場四位來賓各抒己見,互相交流,彼此雖然不同立場,但對於對方立場,也都能有更清楚的認識。對相關議題感興趣的民眾,歡迎到《NOWnews今日新聞》臉書YouTube頻道跨世代倡議平台、beanfun!聊天室收看。


※【NOWnews 今日新聞】提醒您 吸菸會導致肺癌、心臟血管疾病,未滿18歲不得吸菸!
 
我是廣告 請繼續往下閱讀