飛蚊症莫輕乎 19歲女突發性飛蚊現象竟是乳癌轉移

▲病人雙眼的視神經盤出現早期的視乳頭水腫。(圖/達特楊眼科集團提供)
▲病人雙眼的視神經盤出現早期的視乳頭水腫。(圖/達特楊眼科集團提供)

記者陳美嘉/高雄報導

高雄一名19歲的女生,因突發性飛蚊現象而就醫,因為之前不曾有飛蚊症,因此格外緊張,於是立即就醫。經門診檢查,雙眼有輕度近視、玻璃體沒有明顯的混濁,視網膜也沒有明顯退化與破洞,但再進一步觀察後,醫師赫然發現,本來正常的圓形視神經盤,竟然變為不規則的邊緣,經診斷為早期的「視乳頭水腫」,經安排腦部電腦斷層後更意外發現,是腦部右後方明顯長了腫瘤。

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達特楊眼科集團執行長洪啟庭博士表示  ,本案例相當特別之處,在於「飛蚊症」不是因為玻璃體的退化、而來自於早期的視乳頭水腫,其病因乃是顱內壓升高,而當此病患轉給外科後,竟然發現此腦瘤並不是原發性,而是來自「乳癌」的轉移。

▲緊急安排電腦斷層發現大腦右後方有腫瘤,標示處為腦部腫瘤。(圖/達特楊眼科集團提供)
▲緊急安排電腦斷層發現大腦右後方有腫瘤,標示處為腦部腫瘤。(圖/達特楊眼科集團提供)
洪啟庭指出,至於乳癌續發腦部轉移的比例為15至25%,是最難治療的一部分(5年存活率只有28%)。本案例在接受放射治療與化學治療後,腦部腫瘤仍然變大,開始治療後的六個月,仍然不幸過世。洪啟庭呼籲,早期的預防與診斷,才是上策。

洪啟庭表示,飛蚊症並不可怕,但要特別小心合併視網膜有破洞,及後續的視網膜剝離或黃斑部裂孔,而有失明之虞。尤其是高度近視,與長期暴露在3C產品的藍光下,更是危險族群。因此建議,只要眼前出現飛蚊,飛蚊數目增加、或飛蚊形狀變大,一定要尋找眼科醫師幫忙。

洪啟庭表示,近來就發現有國小五、六年級的學童,因長期使用智慧型手機,早期出現飛蚊,所以不能忽略此現象。而本案例僅是一位19歲少女,三天內突然有飛蚊。在就醫時被發現是乳癌轉移而成的腦瘤,最後在半年內仍不治。飛蚊症作為視乳頭水腫始初症狀的案例,相當罕見。因此建議不要忽略飛蚊症的存在,適時的就醫,千萬不要延誤病情與治療。

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