安寧療護不只針對癌末或末期器官衰竭者! 健保擴增「適用對象」

安寧療護不只針對癌末或末期器官衰竭者! 健保擴增「適用對象」
安寧療護不只針對癌末或末期器官衰竭者! 健保擴增「適用對象」

健康醫療網

【健康醫療網/記者王冠廷報導】83歲的黃姓阿嬤因腳部血栓壞死被認定為衰老者,適用健保安寧療護,衛福部彰化醫院同時將安寧療護延伸到養護機構,在阿嬤所住的護理之家進行安寧療護,讓她接受全人化的照顧,用了4個月的嗎啡止痛,走過疼痛緩和的人生最後階段。

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末期衰弱老人  納入健保安寧緩和醫療給付

彰化醫院腫瘤中心主任宋時雨表示,大部分民眾總認為癌末或末期器官衰竭者才能以健保進行安寧療護,但健保署已在去年6月將末期衰弱老人正式納入健保安寧緩和醫療的給付範圍,衰老者可申請安寧療護,透過疼痛控制等方式,緩和身體不適,同時處理病人及家屬在心理、社會和心靈上的問題,以維護病人和家屬最佳的生命品質。

衰老進行安寧療護 緩解身心不適

彰化醫院因應安寧療護對象的改變,除了原本的到宅為個案進行居家安寧療護之外,還啟動了機構方案,也就是說,對於住在護理之家或養護機構的衰老住民,可就地進行安寧療護,長者不必往返醫院,即可接受身心靈照護。

宋時雨主任指出,黃姓阿嬤5年前中風後失去語言能力,身體多病及器官老化,後來左腳動脈血栓,肌肉壞死,時常進出醫院後住進彰化醫院護理之家,心臟科醫師評估若進行取栓術反而易引起全身發炎反應,家屬選擇保守治療,但其左腳常痛到阿嬤流眼淚;雖不能言語,但阿嬤以表情訴說她很痛苦。

健保安寧療護適用對象擴大 衰老者就地安寧

阿嬤不是癌末患者,也不是末期器官衰竭者,原本無法進行健保安寧療護,但在去年6月適用對象擴大後,她得以衰老的身分進行安寧療護,家屬也了解阿嬤的人生已經走到最後階段,願意一起面對接受,讓阿嬤就地在護理之家安寧,阿嬤本人也願意接受,開始在安寧療護之後以嗎啡進行止痛。

宋時雨主任表示,嗎啡的使用讓阿嬷的疼痛感減輕許多,她也以點頭來表示她希望長期使用嗎啡,由精神科醫師評估上癮問題,心理師進行病人及家屬的心理支持,跨科別組成的安寧團隊在阿嬤熟悉的病榻前持續安定她的身心,4個月後阿嬤安詳離世。



資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=57673

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