我是廣告 請繼續往下閱讀
石崇良表示,目前有7成的民眾有購買商業保險,較早期醫療相關保單大致分為2種,其中一類是「一年一保的醫療保單」,其補位健保的困難在於帶病投保的費率計算,且一年一保屬於短期保險,雖然給付可能比較高、但保費也比較高,民眾不見得可以負擔。
另一種則是「主險附加醫療險」的長期保單,石崇良表示,此類保險可能在孩子剛出生就買、當時的費率也很低,但沒料到醫療進步這麼多,當時計算的費率、理賠費率都與現在的醫療支出不搭,許多業者都反應賠錢、無法調整費率等問題。
對於商保補健保的困難處,石崇良說,如何讓保單內容互補、採取什麼樣的方案、行政資源怎麼分配、如何讓商保的費率不要太高,且讓民眾買得起,都是需要互相合作的地方。
石崇良指出,商保在運作時需要耗費大量行政資源,如保費繳納、收集單據、請領保費、調閱病歷等,漫長的行政作業也衍伸出大量的成本費用,相較之下,健保運作已久,且運作效率較高,民眾今天看完、健保下個月就申報,流程速度很快,因此民眾就醫時不用掏腰包支付相關款項。
因此,石崇良說,希望未來可以由健保協助業者降低行政程序負擔、減少其成本,比如健保卡插下去,就能馬上知道患者有買什麼保單、給付什麼項目、怎麼提供給付等資訊,也期待業者將費率回饋給民眾,或許未來可以先找1到2家業者合作,未來再擴大實施。