她肺部長一小顆!隔年追蹤沒變大  「堅持做切片」抓到肺癌自救

▲ 45歲熟女肺部長一小顆模糊病灶,她定期追蹤雖沒擴大,但仍堅持切片檢查,揪出肺腺癌早期。(示意圖/取自Shutterstock)
▲ 45歲熟女肺部長一小顆模糊病灶,她定期追蹤雖沒擴大,但仍堅持切片檢查,揪出肺腺癌早期。(示意圖/取自Shutterstock)

家庭消費中心/綜合報導

一名45歲女性去(2022)年為自己安排高階健檢,在肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查中,發現一小顆邊緣較模糊的病灶,醫師建議她往後每年務必定期追蹤,而她今(2023)年乖乖回診,得知該病灶形狀出現變化,雖沒擴大,她仍不安心,堅持切片檢查,結果證實為肺腺癌,所幸為早期,只需手術切除,不必化療。

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柏忕健康管理中心主任韋朝榮說,LDCT偵測敏感度高,可能發生偽陽性,若發現有尺寸不大的可疑病灶,醫師多會建議定期追縱,一般而言,小於0.5公分會建議追蹤;0.5到1公分則可考慮處理或持續追蹤;超過1公分以上,則會建議切片檢查,並依結果評估是否安排手術治療。

▲ 肺部影像發現的異常病灶沒變大,靠切片檢查才抓到早期肺癌。(圖/柏忕健康管理中心提供)
▲ 肺部影像發現的異常病灶沒變大,靠切片檢查才抓到早期肺癌。(圖/柏忕健康管理中心提供)
根據國健署最新公布國人癌症登記報告,肺癌死亡率已連續十多年位居第一主因是肺癌初期病人往往沒症狀,除非腫瘤長在特別位置,或有一定以上大小,才可能較有明顯異常,且過往肺部檢查大多只做X光攝影,若肺部癌細胞尺寸小於2公分,或生長位置剛好被骨骼、心臟或肝臟遮蔽,便會形成檢查盲點。  

韋朝榮表示,目前國際上已證實使用LDCT做為早期肺癌篩檢的工具,不僅檢查速度快、解析度高、輻射劑量低,還可檢出小於1公分的結節,且LDCT能將各層次切面掃描組成三度空間的立體影像,讓整個肺部影像一清二楚,因此提醒民眾,面對肺癌最好的法就是主動安排健檢,並遵從醫師建議,才能有效降低肺癌威脅。

🟡LDCT注意事項:

📍可有效偵測出1公分以下病灶,優於一般胸部X光片檢查。

📍一般民眾須自費,有肺癌家族史、重度吸菸史者,可獲國民健康署補助每2年1次做此檢查。

📍此檢查發現肺部結節機率約25%,確診肺癌機率約1%,建議若發現結節後,最好間隔3至6個月再檢查一次。

📍檢查可能有偽陽性,安排前應與醫師充分討論,不只限於好處,也要了解代價,如費用、輻射劑量、偽陽性造成焦慮等。

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AI倪珍報新聞