新竹麻疹曾吃壽司郎!疫苗過半25歲就失效 症狀、疫苗保護力整理

▲ 近期台灣頻傳境外、本土麻疹案例,打麻疹疫苗可有效預防,但事實上過半的疫苗保護力在25歲就失效。圖為MMR疫苗。(圖/美聯社/達志影像)
▲ 近期台灣頻傳境外、本土麻疹案例,打麻疹疫苗可有效預防,但事實上過半的疫苗保護力在25歲就失效。圖為MMR疫苗。(圖/美聯社/達志影像)

記者徐銘穗/綜合報導

台灣近期發生多起境外、本土麻疹案例,台北、新北、花蓮都有通報個案。新竹市衛生局今(9)再公布一麻疹境外確定病例,足跡曾在迪卡儂、壽司郎,已匡列37人。麻疹傳染力極強,病人散布在空氣中的麻疹病毒,2個小時後仍有傳染力,打麻疹疫苗雖可有效預防,但醫師提醒,麻疹疫苗過半在25歲失效,她自己也是體檢時才發現失效,至於是否要補打疫苗?1981年是關鍵分水嶺。

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🟡麻疹症狀有哪些?和感冒怎麼分?

麻疹是由感染麻疹病毒(Measles virus)引起的急性呼吸道傳染病。台北市衛生局指出,麻疹初期症狀類似感冒,症狀包括發燒、鼻炎、結膜炎(畏光、流眼淚、眼睛發紅)、咳嗽等,3到4天後會起紅疹,通常發生於耳後,再擴散至整個臉面,接著向下移至軀幹和四肢,且出疹時病情最嚴重,會發燒至最高溫。

▲麻疹症狀一次看。(圖/疾管署)
▲麻疹症狀一次看。(圖/疾管署)
🟡麻疹是怎麼傳播的?潛伏期有多久?

麻疹的傳染力很強,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。潛伏期自感染麻疹病毒開始至出疹約7到18天,平均約14天左右。台北榮總耳鼻喉科總醫師饒曼齡在臉書分享,指出麻疹病毒為什麼恐怖?有以下3原因:
 
1、透過空氣傳染,傳染力極強

2、可能引發腦膜炎、腦炎、肺炎 危及生命

3、孕婦感染會影響胎兒

🟡和麻疹確診者待過同空間但沒接觸也會被傳染嗎?

病人散佈於空氣中的麻疹病毒,在2個小時內仍有傳染力,因此,在麻疹病例之可傳染期間,若曾與其同處在一個封閉空間,無論時間長短,都算與個案有接觸,而可能被感染。即使病人已離開,該空間在2個小時內都可能還存有麻疹病毒,如果沒有麻疹免疫力的人進入這個空間,就有可能感染。

▲和麻疹患者接觸,需進行自主健康監測18天。(圖取自新竹市衛生局臉書)
▲和麻疹患者接觸,需進行自主健康監測18天。(圖取自新竹市衛生局臉書)
🟡麻疹疫苗保護力有期限?什麼樣人要補打?

施打「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(Measles, Mumps and Rubella, MMR)」進行預防,是台灣的常規疫苗政策。在小孩出生滿 12 個月及滿 5 歲、入國小前各會接種一劑,因此多數台灣人都對麻疹病毒有免疫力。

不過,饒曼齡提醒,麻疹疫苗有一半在25歲就失效,她自己也是在某次醫院體檢時,發現抗體失效。什麼樣人要補打麻疹疫苗?饒曼齡指出,1981年是關鍵分水嶺,可參考以下麻疹疫苗接種指南:

1、1981年前出生者: 80% 的人都已感染過麻疹,體內具永久抗體,所以只有當時的「天選之人」,也就是極少數沒有抗體者,需要施打2 劑疫苗 。 建議先驗抗體,沒有抗體者,應接種兩劑疫苗。

▲ 1981年以前出生者,只有少數沒有抗體的天選之人,才需要補打2劑麻疹疫苗。(圖/饒曼齡醫師授權)
▲ 1981年以前出生者,只有少數沒有抗體的天選之人,才需要補打2劑麻疹疫苗。(圖/饒曼齡醫師授權)
2、 1981 年後出生者:兒童時期皆接受過公費疫苗,擁有疫苗抗體。

▶20 歲以上的高風險族群直接補打一劑。 因50 % 的人在 20-25 歲時已驗不到抗體。

▶15- 20 歲的青少年擁有抗體的比例為 50-75% ,可先檢測抗體後決定是否補打。

▶0.5 - 1 歲高風險兒童可先打一劑,再依正常時間接種2 劑疫苗。醫師提醒,麻疹三合一疫苗為活性減毒疫苗,孕婦及免疫嚴重缺失者不宜施打。 孕婦建議產後 4 周施打。

▲ 1981年以後出生者,建議20歲以上者直接補打一劑麻疹疫苗。(圖/饒曼齡醫師授權)
▲ 1981年以後出生者,建議20歲以上者直接補打一劑麻疹疫苗。(圖/饒曼齡醫師授權)
據統計,北市2023年3歲以下幼兒MMR疫苗第1劑接種完成率為99%,6歲以下幼兒MMR疫苗第2劑接種完成率為98.32%。台北市衛生局也提醒,一般民眾(特別是1981年後出生),如要前往流行地區,出國前2至4週可先至旅遊醫學門診評估是否需要自費接種MMR疫苗,但若為自然感染免疫,則不需施打疫苗。
 

■本文經「饒饒醫師(饒曼齡醫師)」臉書粉專授權引用。原始出處:麻疹疫苗竟然有一半在25歲就失效??!!




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