三陰性乳癌有哪些治療選擇?晚期治療失敗後還有哪些希望?

▲ (圖/今健康)
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三陰性乳癌治療趨勢 先化療再手術


三陰性乳癌早晚期的治療有何不同?臺北榮民總醫院乳房醫學中心曾令民教授說明,所謂早期三陰性乳癌,是指在第四期之前廣泛定義皆稱為早期。針對早期三陰性乳癌,目前常採取的治療模式之一是先給藥再開刀,先測試術後給予的藥物能達到的治療反應如何。目前來說,三陰性乳癌化療的常用藥物包含小紅莓與紫杉醇。另外,如果打完所有的藥物週期再進行手術後,腫瘤沒有完全消除,研究也發現可再搭配口服化學藥物,能有效降低復發和死亡風險。





晚期三陰性乳癌 新型治療趨勢


曾令民教授指出,如果是第四期且不幸治療失敗,出現轉移的三陰性乳癌,依目前的研究可分為三個族群,其中一個是與免疫相關,比例上約莫四成,依照生物標記PD-L1陽性為指標,除了傳統化療可以加上免疫治療,效果非常不錯。另外一成多的比例是有攜帶遺傳性基因的突變,除了傳統的化療,鉑金類化療也相當有效,而PARP抑制劑也是新的治療選項。另外有三成多與小分子抑制劑有關,目前正在積極進行相關研究。


針對晚期三陰性乳癌,如果不幸治療效果不佳,曾令民教授指出,目前醫學上已能了解大部分的三陰性乳癌分佈在這三大族群中,未來會有更多的研究報告,針對三陰性乳癌中不同的型態及狀況,預期將可找到更有效的對應治療方式。





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