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王文弘指出,原發性副甲狀腺功能亢進是內分泌異常疾病,發生率約每10萬人中友25至30人,好發於50歲至60歲間,女性多於男性,尤其停經後婦女,但約有70%的人沒有症狀或症狀輕微。目前致病原因仍不清楚,多數病人無家族史。
王文弘說,過量的副甲狀腺荷爾蒙使鈣質量釋出,導致骨質疏鬆,嚴重時可發生骨折;由於尿鈣增加,容易發生腎結石或磷酸鈣在腎臟沈積,嚴重甚至導致腎衰竭;其他症狀則包括,神經肌肉和腸胃道功能異常,病人也較容易發生高血壓、消化性潰瘍和胰臟炎等。
關於治療方式,王文弘表示,原發性副甲狀腺功能亢進可以治癒,治療方式取決於病因與疾病嚴重程度,輕微者可透過藥物治療,過去患者副甲狀腺亢進合併高血鈣,手術摘除副甲狀腺是唯一治療方式,雖成功率高達95%,但需全身麻醉,傷口有4到7公分大,手術時間約1.5至2小時,還需要住院3到5天,術後會有蜈蚣撞疤痕,還會出血、聲帶麻痺、甲狀腺功能低下狀況。
「副甲狀腺射頻消融手術」不需全身麻醉,傷口僅針孔大小,手術時間也只有短短40分鐘,患者也不需住院,更重要的是不留疤,也較無併發症。不過裝有心臟節律器、惡性腫瘤、二次手術、腫瘤大於7公分以上患者不適合。
王文弘提醒,甲狀腺疾病好發於女性,初期多無症狀,可經由超音波檢查早期發現結節腫瘤,對於良性的甲狀腺腫瘤,可選擇射頻或海扶刀消融治療縮小結節,或透過經口腔自然孔道手術切除結節,不過仍有些為復發機率,應定期追蹤。