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衛福部醫審及藥材組組長黃育文指出,傳統治療以口服類固醇及免疫抑制劑為多,但副作用相對較大,這次健保針對符合條件的「水通道蛋白4自體抗體陽性」病友提供含「satralizumab」及「inebilizumab」成分的生物製劑,具有其治療效果,且可降低復發率70至90%,具給付效益。
針對健保給付條件,黃育文解釋,患者仍須經過傳統治療並觀察3個月,若病情輕微,使用傳統療法即可控制,則不用用到這項藥物,且過去臨床觀察上,部分患者通過傳統療法,也同樣能有良好效果。
黃育文說,患者能否採健保方式使用該生物製劑,會採事前審查作法,通過後方可使用,且使用12個月後,會通過「擴展失能量表(EDSS量表)」進行第一次評估,若患者的量表指數維持在6.5以下,代表通過藥物治療的控制狀況良好,可持續用藥,後續每6個月會進行一次評估。
但若使用藥物後,量表指數仍惡化到6.5以上,黃育文說,這時候就代表此藥物治療效果有限、無法通過這項藥物控制病情,並不再適用健保給付,會請醫師協助患者尋求其他治療方案。
此外,黃育文說明,相關藥物經112年8月17日全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議,同意將治療泛視神經脊髓炎之2項單株抗體生物製劑藥品納入健保給付,並於112年10月1日生效。預估約有121位病人受惠,平均人年藥費逾200萬元,健保每年挹注約2.42億元。