小二男童飯後吐一地!竟是腦腫瘤 嘔吐「6大警訊」中1項快就醫

▲兒童急性嘔吐常見是腸胃炎,但若長期或週期型嘔吐,或同時出現發燒、意識不清,需儘速就醫。(示意圖,非當事人/資料照)
▲兒童急性嘔吐常見是腸胃炎,但若長期或週期型嘔吐,或同時出現發燒、意識不清,需儘速就醫。(示意圖,非當事人/資料照)

家庭消費中心/綜合報導

一名小二學童某天午餐後出現噁心、嘔吐,醫師診斷為急性腸胃炎,服藥後嘔吐改善,卻仍感噁心,但無其他明顯異常,未再就醫,未料1個月後癲癇發作,送至急診詳細檢查,才發現是腦腫瘤引起;醫師說,兒童嘔吐最常見原因是腸胃炎,但如有長期或週期型嘔吐,或同時有發燒、意識不清等症狀,一定不能輕忽,需儘速就醫。

我是廣告 請繼續往下閱讀
針對兒童急性嘔吐,台北醫學大學附設醫院兒科部主治醫師簡睦旼說,最常見原因是腸胃炎,因為腸胃道黏膜發炎時,會釋放訊號刺激腦部的嘔吐中樞,引起噁心的感覺,甚至觸發嘔吐反射,其中以病毒性腸胃炎為大宗,例如流行於冬季的諾羅病毒與輪狀病毒,還有由細菌引起的腸胃炎,像是大腸桿菌、沙門氏菌和金黃色葡萄球菌等,常與食物中毒相關,多發生在夏季。

腸胃炎常會伴隨腹痛和腹瀉的症狀,只要注意補充水分,秉持少量多餐、清淡飲食的原則,減少腸胃負擔,在1週左右幾乎都能自行康復。 

▲醫師表示,民眾誤食沙門氏桿菌出現急性腸胃炎時,大多可以恢復,但少數敏感族群則可能出現嚴重症狀。(圖/擷取自pixabay)
▲民眾誤食沙門氏桿菌出現急性腸胃炎時,大多可以恢復,但少數敏感族群則可能出現嚴重症狀。(圖/取自pixabay)
簡睦旼也說,由於人體嘔吐中樞接收的訊號來源非常廣泛,各式各樣的疾病都可能引起嘔吐,例如部份兒童在上呼吸道感染時會有嘔吐症狀;若罹患肺炎,因咳嗽太劇烈,也會觸發作嘔反射。

另有其他消化器官的感染,如闌尾炎、肝炎、膽囊炎、胰臟炎等,都可能造成嘔吐,而相對少見卻非常緊急的腦炎和腦膜炎,也會因發炎及顱內壓升高導致急性嘔吐。

對於兒童慢性、週期性嘔吐,簡睦旼則說,原因則更複雜,例如1、2個月的嬰幼兒若常有噴射狀嘔吐,且吐完會想再進食,有可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄。

幼童若嘔吐物可見膽汁染色,或伴隨排便減少,需擔心有無腸道阻塞的問題,如腸套疊、十二指腸狹窄、腸扭轉、巨結腸症等。

簡睦旼也說,學齡兒童或青少年如有嚴重、持續的嘔吐,則可能是腦部或內分泌問題所引起,如第一型糖尿病發生酮酸中毒,或有腦部外傷,或腦部腫瘤引起阻塞性水腦。

還有一種稱為「週期性嘔吐症候群」的功能性腸胃疾病,患者發作時會噁心、嘔吐數小時或數天,之後沒有任何不適,隔幾週卻再發作,如此間歇性嘔吐長可達數個月。

簡睦旼指出,兒童的成長歷程難免有病痛,家長平時應多關心其身體變化,並聆聽孩子對身體的感受,若有任何疑慮,應尋求醫療專業人士協助,透過及時診斷、正確治療,才能協助孩童早日恢復健康。   

▲楊智絜醫師說明,過敏在不同成長階段會表現在不同部位。一開始可能會出現在腸胃、消化方面,像是嘔吐、拉肚子,嚴重的可能會有血絲便。(圖/資料照片)
▲人體嘔吐中樞接收的訊號來源非常廣泛,各式各樣的疾病都可能引起嘔吐。(圖/資料照)
🟡兒童嘔吐就醫警訊

◾ 嘔吐頻繁,持續超過24小時,或出現脫水跡象,例如口乾、哭時無淚、超過6小時不排尿。

◾ 嘔吐物不正常,帶著黃綠色或紅棕色物質,可能有腸道阻塞問題。

◾ 發高燒超過3天。

◾ 腹痛劇烈或出現明顯腹脹。

◾ 同時有嚴重的頭痛、意識混亂、頸部僵硬、皮膚長紅疹或瘀斑等,可能是中樞神經受損。

◾ 屬於長期、週期性嘔吐,或治療後沒改善, 需確定有無代謝問題。 

關鍵字
我是廣告 請繼續往下閱讀
AI倪珍報新聞