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全美首例!患者移植肺部確診新冠肺炎 術後2個月不治

▲美國密西根州近日傳出一名女子在接受COVID-19感染者的肺部後,也確診感染並在術後61天重症不治死亡。示意圖。(圖/美聯社/達志影像)
▲美國密西根州近日傳出一名女子在接受COVID-19感染者的肺部後,也確診感染並在術後61天重症不治死亡。示意圖。(圖/美聯社/達志影像)

國際中心林孝萱/綜合報導

2021-02-21 18:26:14

美國近日出現首例因器官移植手術感染新冠肺炎(COVID-19)死亡的個案,密西根大學醫學院2020年秋季,將一名車禍死者的肺移植至另一名女患者身上,導致女患者感染COVID-19。令醫護人員驚訝的是,車禍死者生前病毒檢測呈現陰性。後專家出面解釋,車禍死者生前接受的是呼吸道檢測,因此沒有發現肺部感染,但專家強調,器官移植傳染的並不常見,機率約僅1%。

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綜合美國媒體報導,根據《美國移植學期刊》(American Journal of Transplantation),週六(20)接受器官捐贈的女患者確診COVID-19重症死亡,而她感染病毒的原因是「移植感染」,可能為美國首個透過器官移植傳播的案例。

報導指,肺部的捐增者來自美國中西部,一名因車禍中造成腦損傷不治的婦女,生前沒有外地旅遊史、密切接觸史,醫生在遺體的鼻咽採集的樣本也皆呈現陰性;接受器官捐贈的女患者則是患有慢性肺部疾病,在密西根醫學大學接受移植手術。

受贈者在手術後3天出現發高燒、低血壓、呼吸困難和肺部感染的症狀。手術4天後,處理捐贈者肺部的外科醫生也確診感染。

不久,女患者的病況急轉直下,密西根醫院決定抽取肺部液體進行檢測,結果呈現陽性確診,在移植的肺部中也發現了新冠病毒,推測為感染源頭。本身患有基礎疾病的女患者後出現敗血性休克、多重器官衰竭,最後醫療團隊為其裝上葉克膜仍回天乏術。從接受肺器官移植到死亡,整個過程僅61天。

對於器官移植感染的個案,密西根大學醫學院、期刊論文共同作者卡爾(Daniel Kaul)強調,如果COVID-19篩檢結果呈現陽性,團隊絕對不會採用器官。在這起案例中,負責移植的醫護人員已經在術前做了所有篩檢,車禍死者的鼻子、喉嚨的採樣結果都呈現陰性,且車禍事故者並未有症狀,應是無症狀感染者。


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