張口就痛、咀嚼卡卡等,恐是顳顎關節障礙!中醫師提點咬合無礙 1 方法

張口就痛、咀嚼卡卡等,恐是顳顎關節障礙!中醫師提點咬合無礙 1 方法
張口就痛、咀嚼卡卡等,恐是顳顎關節障礙!中醫師提點咬合無礙 1 方法

Heho健康

張開嘴巴關節有響聲、無法張口、咀嚼困難、疼痛等問題,可能是顳顎關節障礙導致。除了求助耳鼻喉科、牙科等,善用中醫針傷處置也能收到不錯效果。

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50 多歲的洪女士,因為張口時左側臉頰會疼痛,且無法張大口咬食、睡眠時會磨牙等困擾而就醫。經衛福部新營醫院中醫科中醫師陳建閔檢視,確診是顳顎關節障礙 (TMD) 引起的不適。

陳建閔運用傷科手法矯正了異常的顳顎關節後,有效減輕患者疼痛感;再配合針灸局部關節周邊肌肉後,輔以雷射針灸照射下關、頰車、翳風等穴位,一個療程後,疼痛大幅舒緩,可以放心張口吃飯了。

顳顎關節症候群的症狀

顳顎關節症候群,發生原因是顳顎關節的滑囊,因反覆摩擦而發炎疼痛。主要症狀包括下巴關節彈響聲、關節活動受限、疼痛、咀嚼困難等;疼痛劇烈發作時,可能讓人無法正常生活工作,因而產生焦慮感。

陳建閔說明,人們能張嘴說話、唱歌、咀嚼,甚至打哈欠,都需仰賴顳顎關節。顳顎關節疼痛不像是一般的四肢關節疼痛可以輕易察覺,除了典型的張嘴疼痛外,還可能造成偏頭痛、臉頰悶脹、耳鳴、甚至聽力下降等。

誘發顳顎關節障礙原因

顳顎關節症候群好發於 20〜45 歲,以女性居多。過去,顳顎關節疼痛常被認為是牙齒咬合不正所致,因此使用咬合板去治療,但漸漸發現許多慢性顳顎關節的疼痛,並非來自於咬合不症,而是源自於心理壓力。

誘發顳顎關節障礙原因:

  1. 咬合不良
  2. 個人性格容易緊張、焦慮、求好心切
  3. 不良習性,如:夜間磨牙、喜好牙齒緊咬、喜歡咀嚼較硬的食物
  4. 壓力大
  5. 長期頭頸部姿勢不良
  6. 生活習慣不佳,如:作息不正常、睡眠品質不佳等
  7. 下顎關節曾受外力撞擊
中醫看顳顎關節障礙

陳建閔表示,中醫常用「落下頦」、「口噤」、「傷筋」等名詞來描述顳顎關節障礙,認為其隸屬於經筋病,常用針灸或按摩頭面部的下關、頰車,或手部合谷等穴位,達到疏經通絡、鬆筋止痛的效果,進而緩解不適。

他進一步解釋,針灸局部治療,可針對顳顎關節周邊的肌肉下針,通常會處理顳肌、咬肌、外翼肌,而胸鎖乳突肌與斜方肌也是常用肌群,放鬆後肩頸的痠痛也會改善。

陳建閔提醒,顳顎關節障礙容易復發,建議避免過度張口、不要吃硬度很高,或者咀嚼很久的食物,還要學習緩解心理壓力,維持充足睡眠及保持良好生活習慣及姿勢,才能免除顳顎關節障礙。



諮詢專家:衛福部新營醫院中醫科中醫師 陳建閔

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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