免疫抗癌正夯!吃對3效營養有效強化免疫力

▲台大醫院急診醫學部主治醫師周宗欣。(圖/醫師提供)
▲台大醫院急診醫學部主治醫師周宗欣。(圖/醫師提供)

生活中心 / 綜合報導

近年「免疫療法」正夯!被視為癌症治療的新希望,健保署日前更是決議將三款免疫治療藥物納入健保給付,堪稱是患者們的「希望」。台大醫院急診醫學部主治醫師周宗欣表示,免疫療法治療癌症雖然有其成效,但是患者本身的營養狀況更扮演關鍵角色。

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周宗欣醫師解釋,癌細胞會各自發展出獨特方式逃避免疫系統偵測,有的會偽裝成正常細胞,有的則會試圖抑制免疫系統,使得化學治療及標靶治療,都有可能在作用一段時間後,便失去對癌細胞的抑制成效。

免疫療法的作用,就在於再度活化體內免疫系統,讓免疫系統恢復辨識與抑制癌細胞的能力,而癌症患者的免疫系統強弱,則與身體營養狀況有正向相關性。正確的營養補充,不但能增加癌症患者對治療的耐受力、健全體內免疫系統,也能延緩身體肌肉異化流失,避免惡病質發生。

根據臨床研究指出,若癌症患者在化療期間因營養狀況不佳,造成肌肉質量流失,較容易出現嚴重副作用反應,也會大幅增加因副作用加劇而住院的比例,將連帶影響後續療程與用藥策略。

曾有一名七十五歲老先生確診大腸癌,經手術切除病灶後,發現癌細胞已轉移至淋巴結,後續以化療接續治療。但因化療過程噁心想吐、食慾降低,化療三次後即因體內營養不足、白血球數量過低,造成體重急速減輕,三個月內少了八公斤。

周宗欣醫師表示,該名患者因營養狀況不佳,體力每況愈下,只得暫時停止療程休息,補充正確營養、強化免疫力,待身體狀況好轉。本來三個月療程拖長至半年,目前病情雖已控制,但因體力不濟導致療程拖延,後續仍須長期繼續觀察化療效果是否因此降低。

周宗欣醫師說,營養補充與癌症治療息息相關,最基本就是平常生活中的「均衡飲食」,或是治療前期即開始積極補充免疫營養,但許多患者平時生活多半不以為意,導致營養不均衡,非得等到體重下降、食慾不佳才開始補充,屆時體內免疫系統多半已受影響,甚至出現代謝異常,臨時再去補救往往事倍功半。

根據歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)2017年最新公佈的營養指南,療程前、後7天,為免疫營養補充的黃金時機,而魚油、精胺酸、核苷酸則是最關鍵的3效營養成分,三者加乘使用可強化免疫系統加強抵抗力。

周宗欣醫師進一步解釋,魚油可抑制發炎因子生成;精胺酸能幫助提升免疫細胞活性;核苷酸則能增進免疫細胞的數量與成熟分化,但許多患者會覺得3效免疫營養只要補充一種即可,像許多患者在療程過程中,除了高蛋白、高熱量僅需再補充魚油即可,但事實上,將Ryo Ashida於 Digestive Surgery期刊發表之研究(2017年)交叉論證Aida於Surgery期刊發表的研究(2014年)可以發現,魚油僅能幫助抑制發炎反應,但是對於提升最關鍵的免疫細胞活性與數量,仍須協同介入精胺酸及核苷酸提升免疫力及抗發炎的效果才顯著。

根據3效免疫營養於2018年納入62名癌友的收案資料:不同癌別之3效免疫營養使用經驗調查結果發現,每天固定攝取2至3份3效免疫營養,近九成癌友有感維持體重,其中六成癌友覺得抵抗力明顯增加,超過九成癌友認同三效免疫營養可提升白血球數,副作用改善程度也較單添加魚油配方顯著,顯示三效免疫營養對於免疫力提升的幫助。

周宗欣醫師呼籲,均衡營養補充應在日常生活就要進行,若無法,最少在手術前5到7天補充適當營養,建議選擇衛福部認可的癌症專用的免疫營養配方,一天建議補充2至3份,也可選擇多元口味的產品,讓營養補充並非一成不變,增加營養照護品質。
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