中風後肢體痙攣 醫:新解方靠「它」緩解

記者劉雅文/台北報導

2019-12-29 13:20:50

腦中風延誤就醫,將增加致死及失能風險,更造成家庭經濟與社會負擔
▲根據統計全台平均每47分鐘,就有1人死於腦中風,醫師強調,有中年嗜睡、疲勞等徵兆,千萬不可以輕忽。(圖/台灣腦中風學會提供)
一般中風患者,對會有局部的痙攣情形,過去治療方式有許多種,像是可以嘗試外科手術、服用口服抗痙攣藥物,或是注射「酚」來治療,但是手術風險、酚毒性以及口服藥物的全身性副作用,像嗜睡、過度無力等不適,讓部分患者寧可忍受癱瘓也不願接受治療。
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台北市立聯合醫院復健科吳和穆醫師指出,肌肉痙攣如果沒有處理,肢體會攣縮變形,部分肌肉也因為長久處於過高張力下,而疼痛或清潔不易有衛生上的疑慮,甚至許多患者沒有積極治療,只能癱在床上,一輩子倚靠他人照顧生活,也造成照護者及社會的長期負擔。
為了減緩這樣的狀況,吳和穆強調,近年來肉毒桿菌素注射肌肉技術逐漸成熟,局部施打減少全身副作用,加上健保適應症涵蓋中風後上肢及下肢肌肉痙攣,所以注射後可改善肌肉痙攣症狀長達3到6個月,而且可以重複施打,不會因為多次治療造成治療效果下降。
醫師還強調,進一步有文獻指出,大約有15%中風存活患者發展成嚴重的中風後痙攣,若及早肉毒桿菌注射(3個月內),將可以避免3到18月後引起畸形和攣縮疼痛。不過醫師也提醒,還是要經過專業醫師評估後施打肉毒桿菌素,合併積極復健,才可以事半功倍,替中風病患的生活做好高品質把關。

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