首例醫生感染!精神醫提「2部分」需補強:減少類似情形

編輯中心/綜合報導

2021-01-13 07:01:43|2021-01-13 07:01:47

▲台灣今(12)日新增2本土案例,兩人皆是在「北部某醫院」服務的醫生及護理師。(示意圖與本文無關/取自pixabay)
▲台灣12日新增2本土案例,兩人皆是在北部某醫院服務的醫護人員。對此,精神科醫師沈政男表示,「發生首例醫生感染,代表院內感控必須補強」。(示意圖,與本文無關/取自pixabay)

昨(12)日新增2例新冠肺炎(COVID-19)本土確診病例,分別為為北部某醫院30多歲男醫師(案838)與20多歲女護理師(案839),各界密切關注。對此,精神科醫師沈政男在臉書表示,發生首例醫生感染,代表院內感控必須補強,另外,「現在要加強的是,有沒有注意到醫生的女友有在念書,而且到學校考試?當時教室內的師生都有戴口罩嗎?秋冬防疫專案對於教室上課,並沒有強制戴口罩,但還是戴上比較好。」

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沈政男指出,繼元旦前出現本土病例之後,昨天北部某醫院發生院內感染,一名照顧重症新冠疾病的醫生應該是在醫院被感染,後來又傳給同住的女友,還好至今其他院內與社區接觸者都檢測陰性。官員昨天急著說「不要責難醫療人員」,事實上,台灣人大都能體諒他們的辛勞,根本沒人怪罪,只是,如果是照顧病患時被感染,尤其是台灣首例醫生被感染,當然應該審視到底哪個環節出了問題,才能減少類似情形發生。

至於是否為插管時被感染?沈政男說「不是!」指揮中心已經講得很清楚,插管是由麻醉科醫師執行,那位被感染的主治醫師只是站在旁邊。事情是這樣,主治醫師當時站在旁邊,也不意味就是那時被感染,而是必須回想可能是什麼時候疏忽了,給了病毒機會。第一個可以改進的是「新冠插管準則」,國外都已編定,但台灣呢?只有個別醫學會的建議。指揮中心應結合專家意見,整理出新冠插管準則,給醫療人員參考。新冠插管的醫療人員感染率,已有研究數據,大約是一成左右,台灣因為重症個案相對較少,目前問題不大,但仍須訂出準則。

雖然不是插管時被感染,但國外插管準則有說,「插管時其他非必要醫療人員儘量不要在場」,這就讓人納悶,被感染的醫生為什麼當時要待在旁邊了。沈政男表示,一般照顧新冠病患的醫療人員感染風險,根據國外大規模研究,約是一般人的3倍,而醫療人員的家屬,注意了,約是1.7倍,因此,醫療人員的家屬必須比一般人更注意感控,避免被傳染。

▲台灣今(12)日新增2本土案例,兩人皆是在「北部某醫院」服務的醫生及護理師。(示意圖/取自unsplash)
▲台灣今(12)日新增2本土案例,兩人皆是在「北部某醫院」服務的醫生及護理師。(示意圖,與本文無關/取自unsplash)

而病毒有沒有傳給其他院內人員?沈政男分析,以疫情初期那起北部醫學中心的院內感染來說,只傳給直接照顧的護理人員或清潔工,並沒有繼續傳播下去,因此,如果此次這家發生院內感染的醫院,也能做到類似的感控水準,就不用太擔心。但,如果不是呢?那就必須等看看後續的病毒檢測結果。雖然如此,目前住院中的患者與家屬,以及前往就診的民眾也不必太擔心,因為只要大家戴好外科口罩,傳染率極低。

「至於封院,那是對病毒不了解,或者醫療資源崩潰之下,才可能有的決策,台灣感控早已脫離了那個時代。」沈政男認為,現在要加強的是,有沒有注意到醫生的女友有在念書,而且到學校考試?試問,當時教室內的師生都有戴口罩嗎?秋冬防疫專案對於教室上課,並沒有強制戴口罩,但還是戴上比較好。

沈政男也提到,指揮中心隔了一晚才公布這起疫情,但社會上早就傳得沸沸揚揚。其實可以在前晚說,「北部傳出有限度院內與社區感染,狀況已在掌握中,大家不要驚慌,但必須加強自我防護。」這樣一來,那些潛在接觸者是不是可以提早把口罩戴好,把社交距離拉出來,多少降低後續感染的風險?

此外,沈政男更直言,「有沒看到鄭文燦出來開記者會?他有講到什麼嗎?不過是露露臉,讓大家知道我有在做事。鄭文燦想要角逐大位,當然在防疫上不能失分。」他說,事實上,元旦前傳出社區感染後,如果不是總統府先取消元旦升旗聚會,桃園恐怕也還是會辦。事實證明,「減少不必要的大型聚會,利多於弊,因為,當你沉醉於歡樂氛圍,就會鬆懈防疫,給了病毒可乘之機」。(編輯:許苡晴)

▲沈政男臉書全文。(圖翻攝自沈政男臉書)
▲沈政男臉書全文。(圖/翻攝自沈政男臉書)

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因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,國外入境後如有發燒、咳嗽等不適症狀,請撥打「1922」專線,或「0800-001922」,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

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