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謝政勳解釋,輕度中毒時,可能出現頭昏、頭痛、噁心、嘔吐、多汗、無力等症狀;中度中毒時,開始出現流涎、腹痛、腹瀉、肌肉抽搐、大量出汗、語言障礙、意識不清;如果攝入大量造成重度中毒,恐立即昏迷不醒、大小便失禁、呼吸困難、脈搏微細,導致心臟衰竭及肺水腫而死亡,不可不慎。
急診科謝政勳醫師也提醒,全世界每年因農藥中毒死亡的人數高達二十萬人;新竹地區因農田腹地廣泛,東元綜合醫院為新竹縣急重症責任醫院,每年都有農藥中毒的個案,臨床救治以「支持性療法」為主,保護病人的呼吸道及循環,必要時進行洗胃及插管治療,也可搭配其他輔助療法像是:活性碳給予、血液透析、血液灌注等。有機磷農藥是少數有解毒劑的農藥,視病人情況給予解毒劑:阿托品(Atropine)及PAM,能大幅降低患者重症及死亡的機率。
由於有機磷產生的症狀表現多樣,需要詳細的病史詢問和完整的理學檢查,才容易正確鑑別病因,如果身邊有人出現疑似農藥中毒時,可將農藥瓶罐包裝於密封袋中一起帶到醫院提供醫療人員鑑識,建議臨場處置:
1、確認現場環境安全及通風,並通報救護車。
2、確認病人生命徵象,如果沒有呼吸及心跳盡速實施CPR。
3、自己或病人的衣物有沾到農藥液體,建議將衣物脫下及沖洗。
4、不可催吐,催吐反而可能因嗆咳導致吸入性肺炎風險。
防範未然,建議落實農藥管理指引,農藥勿隨意分裝,若有必要進行分裝請務必在分裝瓶上註明農藥名稱及成分;勿隨意拆除農藥上外包裝;並將農藥妥善收存,避免孩童誤觸及誤食。