「異」舉戰勝異位性皮膚炎 新興標靶藥物終結搔癢難耐
▲奇美醫學中心皮膚科醫師鄭百珊表示，運用生物製劑及小分子標靶藥物，改善皮膚病灶，造福異位皮膚炎病人（圖／記者林怡孜攝，2022,06,09）
記者林怡孜/台南報導
9歲的小明(化名)2歲起就受異位性皮膚炎所苦，全身皮膚粗糙不堪、布滿大小搔癢顆粒及斑塊，晚上常因搔癢抓到無法入眠，床單上也時常沾滿搔抓後的斑斑血跡，皮膚幾乎體無完膚。小明因睡不好精神不濟，更因為搔抓而無法專心上課。家人帶小明至醫學中心皮膚科求診。經醫師詳細評估及詳盡的解釋治療計畫後，小明接受短期類固醇、口服免疫抑制劑及窄波段紫外線的治療，並搭配使用非類固醇性的外用免疫抑制藥膏，並使用生物製劑改善搔癢。治療約1個月後，小明的皮膚得到大幅度改善，上課不再因搔癢而無法專注，晚上也不再因為搔癢而無法入眠。專注力提升後，學業成績也突飛猛進。
▲異位性皮膚炎病人小明（化名）治療前及治療後的比對照片（圖／奇美醫學中心提供）
異位性皮膚炎的傳統治療分為外用及口服藥物，外用潤膚劑可增加皮膚障蔽功能，外用類固醇藥膏及外用免疫抑制劑藥膏為中至重度病人的第一線抗發炎療法，有抗發炎效果，但是較易有皮膚灼熱及搔癢感。此外，研究證實光照療法對皮膚有免疫抑制、抗發炎、免疫調節和止癢的功能，臨床上以窄波紫外線(NB-UVB)為最常使用。目前新興治療藥物有生物製劑及口服小分子標靶藥物，生物製劑需皮下注射，通常病人使用2周內癢感就降低。而口服小分子標靶藥物可快速在第2天即大幅降低癢感，並陸續改善皮膚病灶，對傳統治療效果不彰之病人有很好的效果。
鄭百珊表示，異位性皮膚炎是個不只大大影響生理，更會影響心理的疾病，目前有許多新興藥物進入最後臨床試驗階段，相信在未來的幾年病人會有更多的藥物選擇，造福許多為異位性皮膚炎所苦的病人。
