清冠一號「突襲」改自費 中醫怒批:民眾確診可挑日子?

▲中央流行疫情指揮中心8日突發函,新冠肺炎特效藥物清冠一號公費使用對象將自15日起限縮。(圖/記者許若茵攝,2022.09.08)
▲中央流行疫情指揮中心8日突發函,新冠肺炎特效藥物清冠一號公費使用對象將自15日起限縮。(圖/記者許若茵攝,2022.09.08)

記者許若茵/台北報導

中央流行疫情指揮中心昨(8)日晚間突發函,新冠肺炎特效藥物清冠一號公費使用對象將自15日起限縮,中醫師公會全聯會理事長柯富揚昨晚間接受《NOWnews今日新聞》採訪時連喊傻眼,怒批「他這個是故意的!利用中秋連假3天突襲式公告。」無奈嘆確診民眾要自求多福了。

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昨早衛福部中醫藥研究所公布台灣清冠一號、清冠二號臨床療效,清冠一號藥材包含黃芩、炙甘草、桑葉、薄荷、魚腥草、防風、荊芥、板藍根、栝樓實、厚朴等10種中藥材,臨床研究認為可有效防止輕中症患者轉重症;而清冠二號增加了強化心肺、更多支持身體功能的藥物,處方用於治療出現缺氧的重症患者,可降74%死亡率。

柯富揚昨早喊話政府應規劃清冠一號與二號為正式處方藥證,並讓公費清冠一號延續到疫情指揮中心結束為止,才是對國人健康最好的防護,不過隨後就收到公費清冠一號使用對象將限縮。柯8日晚間接受《NOWnews今日新聞》採訪時說明,中醫藥司昨天修正後,今天就發函新的適用範圍,目前中醫師公會還並未收到新公告,僅少數醫院有收到。

「他這個是故意的!利用中秋連假3天突襲式公告」,柯富揚怒批,新制15日就要上路,質問「民眾的確診可以挑日子嗎?」,更連喊「真的是傻眼」。

根據指揮中心公文內容,公費清冠一號適用對象將自15日起限縮,考量孕產婦及兒童等族群尚無臨床研究證據,也不適用《藥害救濟法》,及為避免中西抗病毒藥併用得未知風險,調整公費補助對象為符合輕症且具任一「重症風險因子」、需使用氧氣等確診者;但不包含孕產婦、兒童及使用口服抗病毒藥物者。

▲根據指揮中心公文內容,公費清冠一號適用對象將自15日起限縮。(圖/中醫師公會提供)
▲根據指揮中心公文內容,公費清冠一號適用對象將自15日起限縮。(圖/中醫師公會提供)
柯富揚說明,未來65歲以下,12歲以上的民眾,若無重症風險因子,將無公費清冠一號可用,新的公費清冠一號公告,形同直接取消確診民眾的公費清冠一號補助,而新的適用範圍並未讓中醫師公會清楚知悉。

柯富揚提到,幾個月前,中醫師公會曾與衛福部協商一次,當時未有共識,不料官署竟在中秋節前夕,且適逢Ba.4、Ba.5疫情即將爆發之際,突襲性地公告新的公費清冠一號適用範圍,該適用範圍,幾乎與西醫抗病毒藥一樣,完全未考量清冠一號治療確診者的安全性及療效。

按現行規定,西醫開具抗病毒藥給確診民眾,確診民眾就不能再使用公費清冠一號,然而目前的確診認定標準,是以民眾快篩陽性且經醫事人員判讀而定,目前中醫師被排除在外,不能判讀是否確診,僅有西醫能判讀確診。

柯富揚表示,在此情況下,一旦符合抗病毒藥適用範圍,基於醫療責任,西醫也只能開抗病毒藥給確診者,如此,清冠一號的適用範圍與西醫抗病毒藥完全相同,中醫師又不能判定確診,等同是剝奪確診病人使用公費清冠一號的機會。

柯富揚認為,與其迂迴地不讓民眾使用公費清冠一號,不如直接公告確診民眾使用清冠一號需自費,免得造成確診民眾及中醫醫療院所徒增困擾,且衛福部在Ba.4、Ba.5疫情升溫的中秋節假期,突襲公告新的適用範圍,讓確診民眾實質無法使用公費清冠一號,猶如雨天收傘,恐釀民怨。

柯富揚也說,限縮清冠一號不再以外感時役方法診治的公文,就在清冠1號、2號研究登上國際權威期刊的記者會同一天,「民眾不禁要問,衛福部難道不知民間的需求嗎?」

衛福部中醫藥司司長黃怡超接受媒體採訪時回應,公費給付藥物都有適用對象,比起健保給付,公費給付費用高出許多,因此要限縮給付對象,僅提供給高風險族群,其餘民眾則可自費使用清冠一號,或是使用其他健保給付的科學中藥。


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