少子女化!台灣新生兒死亡高於日韓 第0天夭折最多

▲近年來台灣生育率越來越低。(圖/翻攝Pexels)
▲近年來台灣生育率越來越低。(圖/翻攝Pexels)

中央社

(中央社記者陳婕翎台北2日電)台灣新生兒死亡高於日韓,尤其在出生第0天夭折最多,其中8成以上與產婦高齡化的早產有關,衛福部擬優化周產期照護,專家呼籲強化社區關懷,提供產婦正確安胎衛教,避免憾事。

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少子女化是國安議題,台灣去年新生兒人數僅13萬8986人,創下史上新低紀錄,孩子生得少,但新生兒死亡卻節節高升,台灣新生兒科醫學會、中華民國兒童健康聯盟及長庚財團法人聯手舉辦「降低台灣新生兒死亡率」研討會,希望由醫療與政策面共同守住每個珍貴小生命。

台大醫院雲林分院小兒部主任周弘傑在研討會分享,出生數以等差級數下降的台灣,正發生一件令人害怕的事,就是新生兒死亡率高於經濟合作暨發展組織(OECD)國家的平均值,最新數據已達到每1000個新生兒有2.8個無法活到滿月,4.5個孩子可能在5歲前死亡,在亞洲高於日本與韓國。

新生兒死亡率是指每1000名活產嬰兒28天死亡人數,周弘傑說,分析新生兒過世天數,發現1/3寶寶是出生1天內離世,「新生兒第0天死亡是台灣面臨最大的問題」,以新北市公開資料分析,第0天死亡8成與早產有關,周產期關心孕婦、提醒早產跡象,給予安胎衛教,是台灣需要好好思考的。

周弘傑說明,根據年齡別嬰兒死亡率5大死因,第0天死亡新生兒之中,以「源於周產期的呼吸性疾患」位居第1,其次是「與妊娠長短及胎兒生長有關的疾患」,後續分別為「先天性畸形與染色體異常」、「受母體妊娠、產程及分娩併發影響」和「源於周產期其他疾患與其他先天畸形」。

對此,衛福部長薛瑞元表示,台灣新生兒死亡率偏高,數據應進一步分析,首先台灣計算方式與國際基礎不同,再者因生產出生死亡相關福利,臨床上確實發現可能有活產死亡數據也納入統計,重新計算後的台灣新生兒死亡率與其他國家不會差太多,「但沒有說很好。」

薛瑞元說,據統計資料顯示,台灣新生兒死亡最主要原因是與遺傳染色體異常有關,這部分難避免,現階段沒有好方法解決;再者是與早產有關,這項歸類為可避免原因,也是政府努力方向,希望透過強化周產期照護,避免憾事發生,除了降低早產發生率,當發生早產,將即時提供幫助。

明年起第2期優化兒童醫療照護計畫將上路,希望擴大適用範圍,早產兒急、重症問題就近照顧,增加早療及早介入量能。另外,薛瑞元提到,第3個新生兒死亡可能因素是意外,其中可避免的最大宗原因是「趴睡」導致窒息或猝死,過去不少家長認為趴睡才有好看頭型,若因此造成死亡,是非常不值得。(編輯:張雅淨)1120702

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