肺癌發生人數居冠!權威醫直言不意外 室內空汙恐成致癌威脅

▲台大醫院外科部主任陳晉興認為,45歲以上的民眾不論是否有風險,都應該進行LDCT檢查、了解自己是否有肺癌情況。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.27)
▲台大醫院外科部主任陳晉興認為,45歲以上的民眾不論是否有風險,都應該進行LDCT檢查、了解自己是否有肺癌情況。(圖/記者陳雅芳攝,2019.05.27)

記者林志怡/台北報導

衛福部國健署今(10)日公布2021年癌症登記資料,肺癌取代大腸癌、躍居國人癌症發生人數之首。對此台大醫院外科部主任陳晉興表示,對此結果並不意外,其肺癌不見得比大腸癌少,主要是差在大腸癌比較早開始進行篩檢,預期未來幾年內,每年肺癌個案數還會越來越多,且可能與室內空汙有關。

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國健署2021年癌症登記資料顯示,原發部位為肺、支氣管及氣管的癌症個案數達16880人,成為十大癌症發生人數首位,年齡中位數為75,標準化發生率達39.7%、標準化死亡率為22.2%,並居男性、女性癌症發生人數的第2位,且細究不同性別肺癌標準化發生率,男性趨勢大致持平,女性則有明顯的走升。

📍肺癌巔峰恐年增2.5萬人

陳晉興說,對於肺癌成為十大癌症發生人數之首的情況一點都不意外,肺癌在2020年已經是發生人數第一2、連續10年居於癌症死亡人數第一位,實際的患者人數不見得肺癌比大腸癌少,主要是因為大腸癌比較早開始篩檢、所以比較多個案被發現出來。

國健署自2022年7月才開始執行肺癌LDCT篩檢措施,針對重度吸菸者、具肺癌家族史者進行篩檢。因此,陳晉興預估,未來幾年內,癌症登記公布的肺癌會持續增加,且會超越大腸癌更多,預期很快就會超過2萬人,更有研究預估,肺癌高峰時期時、1年可能有2.5萬人確診,接下來2到3年就會達到巔峰。

📍45最以上應自費篩檢

陳晉興說,肺癌的風險因子包括吸菸(含吸菸者與二手菸等)、空氣污染、遺傳等,但近年觀察到與吸煙無關的肺腺癌患者越來越多,且女性肺癌走增加趨勢,接下來應該要注意「不抽菸、以室內工作為主的女性」族群可能的致病原因,並加以預防,目前推測很可能是「室內空氣汙染」造成。

此外,陳晉興提到,過去也曾經發生過嬌生嬰兒爽身粉含有石綿、後來發現是致癌物而全面下降停用的情況,若沒有找出造成肺癌的原因、只是一直進行篩檢,患者還是會持續增加,但就目前來說,肺癌發生率上升不是壞事,有助於提升民眾對於肺癌的意識,並積極參與篩檢。

「只要你會呼吸就要做(肺癌篩檢),因為你會吸進什麼致癌物,你根本不知道!」陳晉興建議,雖目前LDCT的公費篩檢族群僅限重度吸菸者與具有家族史者,但45歲以上的民眾都應該考慮自費進行肺癌篩檢,而高危險族群建議2年一次,非高危險群則2到3年一次即可。

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AI倪珍報新聞