【圖解】切除乳房術後痛如截肢! 3種簡易動作改善疼痛

▲【圖解】切除乳房術後痛如截肢! 3種簡易動作改善疼痛
▲【圖解】切除乳房術後痛如截肢! 3種簡易動作改善疼痛

健康醫療網

【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】乳癌是女性頭號殺手,根據健保署統計,108年有1萬4245名乳癌患者接受乳房部分切除或全切除手術[i]。但即使切除乳房,術後仍有20-60%患者產生「乳房手術後疼痛症候群」。杏仁復健科診所院長林杏青與物理治療師張晏甄表示,除了使用藥物、復健儀器,也可以透過超音波導引注射或徒手治療降低神經痛,透過正確的運動訓練讓肌肉筋膜的張力恢復平衡。

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乳房手術後疼痛發生率大約在20-60%左右,國際疼痛研究協會(IASP)將「乳房手術後疼痛症候群」定義為乳房切除術或腫瘤切除術後不久影響前胸、腋窩和/或上臂的持續性疼痛,其中一半以上和乳房切除有關,其他手術如乳房重建、醫美隆乳或其他手術也會發生。

醫師表示,這些疼痛和肌肉等軟組織切除有關,也和神經有關──如同手臂截肢的人仍然會有手臂疼痛的錯覺,乳房切除也一樣可能會產生類似幻肢痛的疼痛。此外,周邊神經受損如肋間臂神經損傷、手術疤痕附近的神經瘤產生,都可能產生長期持續怪異的疼痛。

針對此類神經損傷,除了透過消炎藥物和神經痛藥物調節疼痛、一般復健儀器透過熱、雷射光等減低組織發炎促進恢復外,復健科醫師可以透過超音波導引注射治療鬆動神經、降低神經痛、消除疤痕組織,物理治療師透過徒手治療鬆動疤痕組織、降低神經痛且透過正確的運動訓練讓肌肉筋膜的張力恢復平衡。

除了徒手治療介入筋膜平衡以及神經放鬆手法。也可以透過胸椎活動和肌力訓練來改善術後的神經筋膜不平衡。

擴胸運動

步驟1:吸氣時,視線看前方,雙手交疊放置頸部,挺胸肩胛骨內收。

步驟2:吐氣時,視線看向肚臍,胸口往背部延伸,肩胛骨分開。

步驟3:吸氣時,屁股坐穩,胸口轉向右(左)側,感受肋骨與胸椎伸展。吐氣回到正位。

上述動作重複10次,正確搭配呼吸,效果加倍!

▲擴胸運動。(杏仁復健科診所提供)

靠牆伸展

步驟1:背部貼牆,輕收下巴,手肘-前臂-手背緊貼牆壁。

步驟2:吸氣,雙手沿著牆壁高舉過頭,吐氣回原位。

重複10次,感受肩胛骨活動以及胸前伸展。

▲靠牆伸展。(杏仁復健科診所提供)

背肌訓練

準備動作:雙腳伸直,將彈力帶繞過雙腳腳板,腰部盡量垂直地面,也可以在屁股下放瑜珈磚,增加腰椎舒適度。

步驟1:挺胸,吸氣準備。

步驟2:吐氣,肩胛骨內夾,手肘往後拉。

重複10下,做3回。訓練背部肌力。

▲背肌訓練。(杏仁復健科診所提供)



[i] https://www.breastcf.org.tw/contents/news_ct?c=4&id=311&page=8



資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=60062

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