18年來首見瘧疾死亡!50多歲男奈及利亞返台確診

▲衛福部疾管署今(12)日舉行例行記者會,並公布新增一例境外移入的瘧疾死亡個案。(圖/記者林志怡攝,2023.12.12)
▲衛福部疾管署今(12)日舉行例行記者會,並公布新增一例境外移入的瘧疾死亡個案。(圖/記者林志怡攝,2023.12.12)

記者林志怡/台北報導

衛福部疾管署今(12)日舉行例行記者會,並公布新增一例境外移入的瘧疾死亡個案,為18年來台灣首見瘧疾死亡,該為個案為50多歲本國籍男性,曾前往奈及利亞、停留約40天,但未服用瘧疾預防用藥,返台後2天出現症狀,經檢驗確診惡性瘧,後於發病後6日不幸死亡。

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疾管署表示,該位個案今(2023)年10月中旬至11月下旬曾至奈及利亞,但未服用瘧疾預防用藥;返台後2天出現發高燒、寒顫等症狀而就醫,出現症狀後隔天,個案雖有到診所就醫,但症狀並未改善,且出現胸悶、胸痛、噁心、食慾不振、呼吸困難、冒冷汗等症狀,前往醫院就醫後,醫師因其心悸、低血壓、發燒等表現,懷疑有敗血症情況,因此將個案轉急診處置。

林詠青表示,個案於急診檢驗發現血小板降低、肝功能異常、黃疸、發炎指數高等異常,但經流感、登革熱快篩陰性,個案收治住院後,病況變化迅速,出現意識變差、頭痛、頸部僵硬等情況,加上其非洲旅遊史,醫師懷疑個案感染瘧疾並通報,後確診惡性瘧、且有腦部病變,住院過程中也有申請瘧疾藥物,並給予抗瘧疾針劑。

然而,林詠青表示,台灣於12月1日轉加護病房並確診感染惡性瘧,個案意識狀態持續惡化,且出現腦水腫與休克等情況,轉入加護病房,隔天因多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀,病況惡化後不幸死亡,而台灣前一例瘧疾死亡個案發生於2005年,因此今日公布的個案為18年來第一起瘧疾死亡個案。

疾管署副署長羅一鈞則說,個案於前往奈及利亞前曾赴旅遊門診諮詢、並接種黃熱病疫苗,但經醫師建議後,仍未使用瘧疾預防藥物,不幸成為台灣近18年來首例瘧疾死亡個案。

疾管署疫情中心副主任李佳琳指出,瘧疾屬於第二類法第定傳染病,是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見,而台灣目前是瘧疾根除區,但因部份國家仍有瘧疾疫情活動,故偶有境外移入個案出現。

李佳琳表示,今年截至12月11日共計5例瘧疾病例,均為境外移入,分別為4例外國籍及1例本國籍,個案數較過去三年(2020至2022年)同期為高,但比新冠疫情前同期來得低,而今年的瘧疾個案發病年齡介於20多歲至50多歲,檢出病原體分別為間日瘧3例及惡性瘧2例,多在非洲國家感染。

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AI倪珍報新聞