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吳東琰表示,膽囊負責儲存及排除膽汁,膽汁主要以膽固醇、膽鹽及膽紅素組成,只要成分比例改變,就可能形成結晶,生成膽結石;如果膽囊收縮功能不佳,無法順暢排除膽汁,也可能造成膽汁過濃而形成結石。
膽結石的高風險族群,除了高油脂飲食者、年紀大於40歲、女性、孕婦、肥胖、迅速減重之外,基因也可能是影響因素。
吳東琰指出,膽結石症狀最常見為右上腹痛(膽絞痛),常併發急、慢性膽囊炎,嚴重可能造成膽道阻塞、膽囊蓄膿、胰臟炎、膽囊腸道廔管、膽石性腸阻塞,甚至進展為膽囊癌。
目前全球醫學認為無症狀的膽結石不需要治療,觀察及調整生活型態即可,而有症狀的膽結石,則建議進行膽囊切除手術。
吳東琰也說,許多病人擔心膽囊切除,未來飲食需要進行嚴格管控,其實大多數患者術前和術後的生理機能並無明顯變化,僅部分會出現消化不良、腹瀉及腹脹,經漸進調整飲食後,數週後都能恢復正常飲食。
年節餐桌上少不了高油、高鹽的佳餚,吳東琰提醒,除了多喝水、盡量避免吃精緻食物外,多運動、少久坐也是預防膽結石的方法,若有膽結石病史則應更加注意,切勿暴飲暴食或三餐不定時,以免反覆發作,提高膽囊癌風險。