250萬糖尿病患者注意!腎病變、心衰竭風險高 吃對這藥遠離洗腎

▲台灣超過250萬人罹患糖尿病,多數為第二型糖尿病患者,糖尿病合併腎病變、心衰竭的比率逐年攀升。(圖/Pixabay)
▲台灣超過250萬人罹患糖尿病,多數為第二型糖尿病患者,糖尿病合併腎病變、心衰竭的比率逐年攀升。(圖/Pixabay)

家庭消費中心/綜合報導

根據健保資料統計,目前台灣已有超過250萬人罹患糖尿病,其中大多數為第二型糖尿病患者。醫師表示,糖尿病合併腎病變、心衰竭的比率逐年攀升,「共病照護」日益迫切,且近年國際糖尿病治療指引均建議,糖尿病照護重要目標為「共病管理、降糖達標及降低心血管疾病死亡風險」,提醒所有糖友都要注意心臟血管及腎臟功能。

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振興醫院新陳代謝科、營養治療科主任蔡世澤說,口服降血糖藥物上市後,第二型糖尿病友有了飲食控制、運動鍛鍊、胰島素以外的有效控糖工具,但種類及效能增益不多,直到近十年開發成功第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑(SGLT2 inhibitor),除排糖、減重效應引起討論外,由於一系列臨床試驗證實可降低心、腎病變風險,加上口服方便,已成第二型糖尿病藥物治療的當紅選項。

▲糖尿病要做的檢查不少,不過治療也日益周延。(圖/振興醫院提供)
▲糖尿病要做的檢查不少,不過治療也日益周延。(圖/振興醫院提供)
此外,該藥若合併腎臟病藥物使用,也能收到不錯的成效,有望延緩病人腎臟惡化,甚至遠離洗腎危機。

不過,蔡世澤表示,依據中華民國糖尿病學會調查,國內糖尿病友合併共病的比例仍高,但患者對於自身心、腎共病風險的病識感仍不足,未來仍應持續精進糖尿病與心腎共病照護。

蔡世澤指出,近年來糖尿病臨床指南,無不傾向及時、全面、個別化控糖,由醫、病共同討論目標與策略,力求在1年內安全達標,因此盡責的醫師會結合不同作用機轉藥物,並評量患者的認知與自主能力,同時兼顧心、腎狀態及共病如高血壓、高血脂等併發症的處置,民眾也應注意糖、心、腎共病風險,才能協助糖友提升健康管理效能、樂活平安。

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