攝護腺肥大害他夜尿摔到骨折！新療法僅局部麻醉 術後照樣能勃起
▲攝護腺肥大影響不少人生活，一名8旬老翁晚上頻尿，結果不慎跌倒，還摔斷髖關節。（示意圖／取自pixabay）
家庭消費中心／綜合報導
攝護腺肥大嚴重影響許多男性生活，一名年約8旬的老年男子，因嚴重排尿不順，晚上不時起床小解，結果不慎跌倒、摔斷髖關節。為根本解決問題，醫師建議進行攝護腺手術，但他年事高，傳統手術有風險，後接受新型的水蒸氣消融手術（Rezum），才擺脫攝護腺肥大的苦惱。
北市聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲說，過去遇到年事高、心肺功能受損、正在服用抗凝血藥的攝護腺肥大病人，考量到手術風險，常採保守治療，只能長期留置導尿管，不過現在有水蒸氣消融手術可選擇，可以使用局部麻醉，避免傳統手術帶來的風險。
▲水蒸氣消融手術示意圖。（圖／北市聯醫提供）
此手術可在全身麻醉或局部麻醉下進行，實際手術時間僅需10~15分鐘，不過攝護腺在術後會較腫脹，因此需暫放尿管1~2週，3個月後會達到最佳療效。
戴盟哲表示，由於水蒸氣消融手術的熱能僅在治療區域內傳遞，不會傷及其他神經及血管，也不會影響到膀胱頸和括約肌，所以較不易引起性功能障礙、逆行性射精、尿失禁等併發症，不過術後仍可能出現輕微的排尿疼痛、血尿、血精、尿路感染等症狀，但多可在短時間內改善。
一項針對水蒸氣消融手術後追蹤5年的研究顯示，病人需再次接受手術的比例僅4.4%，最大尿流速和生活品質則改善近一半，勃起功能也幾乎沒有受到影響。
戴盟哲指出，攝護腺肥大目前有多種治療方案，若對傳統手術有疑慮或有高風險，水蒸氣攝護腺消融手術提供新的選擇，提醒患者應與醫師詳細討論，才能找出最適合自己的療法。
