罕見牙齦異常大量增生!他滿口牙肉「包住牙齒」 一拖痛苦20年

▲50歲男性罹患罕見的「牙齦纖維瘤」,整個口腔長滿牙肉,幾乎全數覆蓋牙齒,疼痛難忍。(圖/Unsplash)
▲50歲男性罹患罕見的「牙齦纖維瘤」,整個口腔長滿牙肉,幾乎全數覆蓋牙齒,疼痛難忍。(圖/Unsplash)

家庭消費中心/綜合報導

一名年約50歲男性,年輕時發現牙齦會異常增生,雖然2度開刀切除,但術後疼痛難忍,因此即使病情復發,也不想就醫,一拖超過20年,日前因確診鼻咽癌,進行治療前口腔評估時,才發現他口內一球又一球的牙肉,竟然將牙齒全數覆蓋,證實是罕見的「牙齦纖維瘤」,經大面積切除牙齦,並拔除嚴重的齲齒,追蹤至今未再復發。

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高雄醫學大學附設中和醫院副院長戴嘉言說,根據文獻,遺傳性牙齦纖維瘤發生機率約為175萬分之一,病人相當少, 但明顯會對口腔衛生的維護形成障礙,也會影響咀嚼功能,造成身生活品質大幅降低。

戴嘉言表示,牙齦纖維瘤的手術治療,需透過專業的口腔顎面外科醫師協助,包括頭頸部腫瘤、顎顏面發育畸形,顏面外傷、齒源性感染、人工植牙、全口重建等各類型顎顏面手術,可說是「工程浩大」。

▲男子罹患罕見的牙齦纖維瘤,牙齒都被牙肉包住,經大面積切除牙齦並拔除蛀牙,才得以正常咀嚼。(圖/高醫提供)
▲男子罹患罕見的牙齦纖維瘤,牙齒都被牙肉包住,經大面積切除牙齦並拔除蛀牙,才得以正常咀嚼。(圖/高醫提供)
高醫牙科部主任杜哲光則說,牙齦增生是指牙齒周圍的牙肉過度生長,除了口腔衛生不良,造成慢性發炎的牙齦增生外,包含高血壓藥物、免疫抑制劑、抗癲癇藥物等長期使用,也可能造成牙齦增生。遺傳性的牙齦纖維瘤合併其他全身性疾患則相對罕見,目前治療方式多以手術切除為主,並輔以口腔衛生指導,以降低復發機率。

針對這名罹患鼻咽癌的牙齦纖維瘤病人,高醫口腔顎面外科主治醫師蔡承熹說,男子年輕時曾在某醫學中心進行2次增生牙齦切除手術,但術後疼痛難忍,且牙肉又再度長出,也讓他失去治療信心,就這樣過了20多年,增生的牙肉幾乎完全包覆牙齒,但他也逐漸習慣無法咀嚼的生活。

蔡承熹指出,由於病人有大範圍牙齦腫瘤必須切除,因此合併使用電燒及二氧化碳雷射進行切除,才能使傷口較小並加速復原,以利術後接受癌症治療,同時在術中進行牙齒印模並製作保護套,再置放牙周敷料,包覆口腔內大面積的傷口,以降低患者術後的疼痛。

經術後門診追蹤長達一年多時間,蔡承熹說,該男的鼻咽癌經治療後趨於穩定,牙齦纖維瘤也未復發,且病人經過大範圍切除增生牙肉後,剩餘牙齒在持續治療下,也逐漸恢復咀嚼功能,得以重拾「吃」的滋味。


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