34歲葉先生5年前發生重大車禍,造成他顏面變形、牙齒咬合不正且下巴後縮,長期無法正常進食,不僅瘦了一大圈,也影響日常社交,後來在林口庚醫院接受「全人工顳顎關節置換手術」後,臉部恢復對稱,並可正常咀嚼,沒有感染或排斥反應,成功推動台灣人工關節邁入新紀元。

我是廣告 請繼續往下閱讀
林口長庚醫院整形外科主治醫師廖漢聰說,據健保署統計,台灣約有20~25%人口患有顳顎關節障礙症候群。通常採物理治療、藥物治療及咬合板調整等保守方式,也多可有效改善病情,但少數狀況嚴重者仍需手術治療。
 
目前一般常見的關節置換手術為膝、髖關節置換手術,而顳顎關節置換手術在國外雖已有20年以上歷史,國內卻因無廠商代理進口,所以普遍使用自體肋骨移植,卻有容易被吸收或無法預期功能等缺點。

▲葉先生接受「全人工顳顎關節置換手術」後,臉部恢復對稱,並重拾咀嚼功能。(圖/林口長庚醫院提供)
▲葉先生接受「全人工顳顎關節置換手術」後,臉部恢復對稱,並重拾咀嚼功能。(圖/林口長庚醫院提供)
廖漢聰指出,5年前協助葉先生向衛福部申請專案進口全人工顳顎關節器材,術前醫療團隊先用電腦模擬規劃,以3D列印技術製作切割導引版、正顎手術導引版、咬合板及人工關節的擺放位置,再從病人耳前進行小範圍切開,去除損壞的顳顎關節,再植入合適的顳顎關節器材,術後3個月患者臉部即恢復對稱,開口可達4.5~5公分,並能正常咀嚼硬物,而術後5年追蹤,也無感染或關節排斥反應。
 
此外,廖漢聰強調,全人工顳顎關節置換手術需注意一點,因切口鄰近顏面神經,如不慎傷到,恐導致面癱,且人工關節若擺放位置不對,也會造成咬合功能異常及顏面變形。

廖漢聰表示,目前這款人工顳顎關節植入物已獲衛福部核可在台上市,可望為更多顳顎關節疾病患者提供治療選擇,若以美國每年每百萬人2~3人需要人工顳顎關節置換手術,預計台灣每年約有50~70位患者可受惠於此手術。
 
林口長庚整形外科主任許聰政指出,葉先生是國內雙側人工顳顎關節置換手術的領先案例,為台灣在顳顎關節疾病治療領域的重大突破,不僅展示醫療界的實力,更重要是帶給民眾更多治療選擇。