現年73歲的華航董事長謝世謙今（16）日驚傳心肌梗塞猝逝，對此，交通部已證實。謝世謙昨才與華航工會簽訂團體協約，不料，今就傳出因心肌梗塞猝逝消息。日前在「台灣心肌梗塞日」記者會上有醫師和消防局人員表示，「冬天、三高、清晨」是心肌梗塞最常出現的奪命關鍵，此外，在林青穀診所網站上一份公開的資料中指出，急性心肌梗塞幾乎一半以上的病人都是在到醫院前突然死亡，如果有「胸痛、左臂或背部疼痛、呼吸困難」任何一項症狀，不要拖，立即去醫院，否則真的會出事。
▲醫師指出，如果有「胸痛、左臂或背部疼痛、呼吸困難」任何一項症狀，不要拖，立即去醫院，否則真的會出事。（示意圖／取自 Pixabay ）
🟡心肌梗塞是什麼
心肌梗塞、急性心肌梗塞，是一種急性及嚴重的心臟疾病。其成因是供應心肌的血液循環，也就是冠狀動脈循環突然中斷，心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。心肌梗塞的潛在原因常常是動脈粥樣硬化斑塊破裂引起的冠狀動脈完全阻塞。
🟡心肌梗塞發作的黃金救治關鍵
心肌梗塞是奪命最快的無聲殺手。黃群耀醫師指出，根據衛生福利部112年統計，心臟疾病是國人第二大死因，其中心肌梗塞的致死率持續攀升，且發病年齡有年輕化趨勢，每年約有1萬7千人罹患心肌梗塞。醫師表示心肌梗塞發作的黃金救治時間極為關鍵，其中涉及三個重要的環節，包括：全民急救知識普及、消防救護人員即時取得病人心電圖，提供醫師迅速判讀以及連絡後送醫院，透過超前佈署讓病人抵達醫院後，即有萬全準備的醫療團隊順利接手搶救。
🟡心肌梗塞到醫院死亡機率
所謂的猝死是指在沒有外力傷害下，突然倒地並於24小時內死亡。在林青穀診所網站上一份公開的資料中指出，急性心肌梗塞幾乎一半以上的病人都是在到醫院前突然死亡
🟡心臟的運作
健康的人每天心跳約10萬次，要打出8000公升以上的血液，流經全身各處，每天24小時不眠不休的，心臟本身也需要充足的養分與氧氣，環繞在心臟表面的「冠狀動脈」就是供應心臟氧氣和養分的重要血管。心臟本身所需的氧氣主要靠三條分枝的冠狀動脈供給，只要這些血管保持健康，心臟就能保持完整的功能。當供應心肌血液的任何一條冠狀動脈發生狹窄或阻塞時，就會阻斷心臟的氧氣及養分供給，導致心肌缺氧時，就會發生心臟缺氧，抑制心肌收縮，使心臟無法搏出正常量的血液，甚至損及控制心律的傳導系統，引起心衰竭或心律不整而導致死亡。
🟡心肌梗塞典型前兆
往往發生在運動、生氣、情緒激動或心情緊張情況，症狀一般持續約二~五分鐘左右，最長不超過20分鐘。經休息後症狀可能迅速消失。但是也有可能第一次發作就很嚴重甚至於死亡。
📍1 左胸感覺疼痛或緊縮，喘不過氣。
📍2 胸痛會擴散到肩部，頸部，上臂，導致左手麻麻。
📍3 有頭重腳輕、盜冷汗，噁心，嘔吐或呼吸困難。
🟡好發族群
📍年齡：老化是常見的原因，男性45歲以上、女性55歲。
📍家族史：家族中有人得過心臟病者得病機率會增高。
📍性別：男性比率偏高，女性因為有女性賀爾蒙的保護，所以罹病率較低。然而，隨著社會壓力增加，西化飲食的影響，女性罹患心肌梗塞的比已經逐年增加且發生年齡也有年輕化的趨勢。
📍抽菸：現代醫學研究已經證明抽煙會降低人體免疫力，也會增加罹患冠狀動脈疾病的危險。
📍三高：高血壓、高血脂、高血糖屬於新陳代謝異常疾病，都會影響心臟血管功能，造成血管粥狀硬化，病變多是不可逆轉。
📍肥胖、壓力：體重過重、長期缺乏運動、情緒壓力，都會增加心臟負擔，降低心肺功能。其中，體重過重通常是飲食不節制加上不運動的結果，所以在臨床上見到許多體重超重的人，也多半有心臟的問題。
▲肥胖是心肌梗塞的高風險族群之一。(示意圖/Freepik圖庫)
如果冠動脈阻塞，斷絕心肌血液供應量超過15-30分鐘，心肌即因缺血而壞死，疼痛加劇而且延長，可擴散至左臂內側或頸顎部，常伴隨冒汗、呼吸困難、無力、及恐慌。急性心肌梗塞發作早期可因心不整律而猝死，晚期可併發休克或心衰竭。死亡率約10%，發病第一小時死亡率最高，以後遞減，5天後漸趨穩定。
🟡心肌梗塞的好發時間點、季節、天氣狀況
根據流行病史的調查對於急性心肌梗塞的發生趨勢，一年內發作高峰「冬天」；一週以「週一」最多；一天通常在「起床後2∼3小時內」高峰於上午6:00至中午期間，另一高峰在傍晚時刻。衛福部也指出，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會。實際參與救護的北市消防局救護科表示，最常看見的奪命時間點在「冬天、有三高患者、清晨」。
▲實際參與救護的消防員觀察，心肌梗塞最常看見的奪命時間點在「冬天、有三高患者、清晨」。（圖／取自《急診柯南．翁梓華醫師》FB）
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🟡心肌梗塞是什麼
心肌梗塞、急性心肌梗塞，是一種急性及嚴重的心臟疾病。其成因是供應心肌的血液循環，也就是冠狀動脈循環突然中斷，心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。心肌梗塞的潛在原因常常是動脈粥樣硬化斑塊破裂引起的冠狀動脈完全阻塞。
🟡心肌梗塞發作的黃金救治關鍵
心肌梗塞是奪命最快的無聲殺手。黃群耀醫師指出，根據衛生福利部112年統計，心臟疾病是國人第二大死因，其中心肌梗塞的致死率持續攀升，且發病年齡有年輕化趨勢，每年約有1萬7千人罹患心肌梗塞。醫師表示心肌梗塞發作的黃金救治時間極為關鍵，其中涉及三個重要的環節，包括：全民急救知識普及、消防救護人員即時取得病人心電圖，提供醫師迅速判讀以及連絡後送醫院，透過超前佈署讓病人抵達醫院後，即有萬全準備的醫療團隊順利接手搶救。
🟡心肌梗塞到醫院死亡機率
所謂的猝死是指在沒有外力傷害下，突然倒地並於24小時內死亡。在林青穀診所網站上一份公開的資料中指出，急性心肌梗塞幾乎一半以上的病人都是在到醫院前突然死亡
🟡心臟的運作
健康的人每天心跳約10萬次，要打出8000公升以上的血液，流經全身各處，每天24小時不眠不休的，心臟本身也需要充足的養分與氧氣，環繞在心臟表面的「冠狀動脈」就是供應心臟氧氣和養分的重要血管。心臟本身所需的氧氣主要靠三條分枝的冠狀動脈供給，只要這些血管保持健康，心臟就能保持完整的功能。當供應心肌血液的任何一條冠狀動脈發生狹窄或阻塞時，就會阻斷心臟的氧氣及養分供給，導致心肌缺氧時，就會發生心臟缺氧，抑制心肌收縮，使心臟無法搏出正常量的血液，甚至損及控制心律的傳導系統，引起心衰竭或心律不整而導致死亡。
🟡心肌梗塞典型前兆
往往發生在運動、生氣、情緒激動或心情緊張情況，症狀一般持續約二~五分鐘左右，最長不超過20分鐘。經休息後症狀可能迅速消失。但是也有可能第一次發作就很嚴重甚至於死亡。
📍1 左胸感覺疼痛或緊縮，喘不過氣。
📍2 胸痛會擴散到肩部，頸部，上臂，導致左手麻麻。
📍3 有頭重腳輕、盜冷汗，噁心，嘔吐或呼吸困難。
🟡好發族群
📍年齡：老化是常見的原因，男性45歲以上、女性55歲。
📍家族史：家族中有人得過心臟病者得病機率會增高。
📍性別：男性比率偏高，女性因為有女性賀爾蒙的保護，所以罹病率較低。然而，隨著社會壓力增加，西化飲食的影響，女性罹患心肌梗塞的比已經逐年增加且發生年齡也有年輕化的趨勢。
📍抽菸：現代醫學研究已經證明抽煙會降低人體免疫力，也會增加罹患冠狀動脈疾病的危險。
📍三高：高血壓、高血脂、高血糖屬於新陳代謝異常疾病，都會影響心臟血管功能，造成血管粥狀硬化，病變多是不可逆轉。
📍肥胖、壓力：體重過重、長期缺乏運動、情緒壓力，都會增加心臟負擔，降低心肺功能。其中，體重過重通常是飲食不節制加上不運動的結果，所以在臨床上見到許多體重超重的人，也多半有心臟的問題。
如果冠動脈阻塞，斷絕心肌血液供應量超過15-30分鐘，心肌即因缺血而壞死，疼痛加劇而且延長，可擴散至左臂內側或頸顎部，常伴隨冒汗、呼吸困難、無力、及恐慌。急性心肌梗塞發作早期可因心不整律而猝死，晚期可併發休克或心衰竭。死亡率約10%，發病第一小時死亡率最高，以後遞減，5天後漸趨穩定。
🟡心肌梗塞的好發時間點、季節、天氣狀況
根據流行病史的調查對於急性心肌梗塞的發生趨勢，一年內發作高峰「冬天」；一週以「週一」最多；一天通常在「起床後2∼3小時內」高峰於上午6:00至中午期間，另一高峰在傍晚時刻。衛福部也指出，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會。實際參與救護的北市消防局救護科表示，最常看見的奪命時間點在「冬天、有三高患者、清晨」。