37歲女聚餐突倒下！爆腦溢血昏迷　醫揭腦中風復健「黃金治療期」

37歲的高小姐擔任人資主管，半年前與朋友聚餐時突然昏倒，緊急送醫後，發現是腦血管瘤破裂導致出血性腦中風，雖進行手術搶救，仍在加護病房昏迷逾20天，甦醒後，留下四肢癱軟無力、口齒不清等後遺症，所幸透過多元復健療程，她一路從必須使用鼻胃管，到成功拔除管路，至今在他人攙扶下已可行走，有機會在一年內復職。
 
雙和醫院復健醫學部主任、台北神經醫學中心神經復健科主治醫師陳弘洲說明，高小姐受創的部位在橋腦，其位於腦部較為核心深層處，但橋腦受創並不會影響認知功能，只要肢體、語言功能稍微恢復，仍可望回到工作岡位。

剛開始復健時，高小姐左右無法平衡，手抖得相當厲害，幾乎無法拿杯子喝水，甚至連用手指頭觸摸自己的鼻子都無法完成，常出現手抖著戳到眼睛的情形。
 
陳弘洲指出，透過重複性經顱磁刺激，高小姐的復健事半功倍，因大腦有很多區域具有可塑性，利用磁波刺激，有助恢復功能，再搭配復健治療，效果明顯傳統復健；一般而言，進行重複性經顱磁刺激治療前，會依照病人狀況選定最優先治療項目，可能是認知功能、上肢功能、下肢功能或語言功能，接著精準定位，再依據定位結果展開療程，共10次，每次約20分鐘。

針對腦部受創，陳弘洲說明，大腦會利用殘存的功能並使其更大化，但大腦不會預期受損區域可恢復，所以反而會發生好側腦區抑制壞側腦區的狀況，導致受傷部位恢復更差，而經顱磁刺激可改善這樣的作用，使復健治療效果更好。
 
陳弘洲表示，透過重複性經顱磁刺激抑制高小姐好側腦區，再為她安排一系列機器人復健療程，使上肢每根手指頭都可進行復健，而下肢外骨骼機器人也可訓練她以正確步態走路，不會歪七扭八，一次療程下來便能走得順暢。
 
陳弘洲呼籲，中風治療的目標不只是活下來，而是要活得好，關鍵在於中風後3~6個月的黃金期內接受復健治療，除職能、物理及語言等傳統復健外，搭配重複性經顱磁刺激、機器人等科技輔助，再加上以實證醫學為基礎的治療策略，對中風患者都會有很好的療效。