台灣邁向超高齡社會, 骨質疏鬆症及骨鬆性骨折的防治愈來愈重要,但國內骨鬆性骨折患者使用抗骨鬆藥物的情形不佳,而國內最新研究發現,使用長效型針劑抗骨鬆藥物,除服藥順從性提高,還能降低骨折風險15%,藉此醫師也提醒,病人千萬不要自行停藥,藥效才能確實發揮。

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根據以往統計,國內僅3成骨鬆性骨折患者使用抗骨鬆藥物,且其中約6成在第2年即停藥,只有不到2成能持續治療達3年。

國家衛生研究院日前舉辦研究成果發表會,此研究由高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員王貞予、台大醫院雲林分院骨科部主治醫師傅紹懷、美國哈佛醫學院麻省總醫院骨科醫師Olivier Q. Groot合作,分析台灣健康福利資料中10年間髖部骨折患者使用抗骨鬆藥物的情形,以及再次骨折的風險,為全球首次採用真實世界資料搭配嚴謹分析的研究,於日前發表在國際知名學術期刊《Mayo Clinic Proceeding》。

針對此研究,傅紹懷說,研究分析2008~2018年間、超過33萬名髖部骨折患者的用藥與再次骨折狀況,結果發現,使用長效型針劑抗骨鬆藥物者,服藥順從性可從33%上升至69%,再次骨折風險則下降15%。

傅紹懷表示,造成患者中斷骨鬆治療的原因很多,例如療效不明顯或需時較長,使病人自行中斷,或因經濟、交通、家庭支持不佳等停止回診,或因疫情等因素被迫斷藥,而根據此研究結果,民眾可知骨鬆治療是一輩子的事,不論是開始或停止治療,都需要專業醫護考量與陪伴協助。

此外,傅紹懷說,長效型抗骨鬆針劑最長可達一年一針,即使低順從性的患者也能「被動」獲得藥物穩定療效,應於高風險族群鼓勵推廣使用。

不過傅紹懷也說,目前雖有長效型抗骨鬆針劑,仍無法完全避免患者停藥,為此研究團已規劃一系列試驗,另一成果也已於2024年底發表在美國醫學會系列期刊《JAMA Network Open》,未來將持續研究適當的長期骨鬆治療處方與最佳接續治療方案,為高齡社會骨鬆防治提供更完善策略。