一名50多歲的男性平時有「鼻塞、輕微流鼻血、脖子腫」的症狀,起初不以為意,等了半年才就醫,沒想到敏盛綜合醫院經國總院一般外科主治醫師陳榮堅檢查後,竟是罹患鼻咽癌!提醒民眾,如果有固定症狀持續超過一個月以上,要提高警覺,儘早就醫檢查。

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平時鼻塞不以為意 症狀越拖越嚴重

陳榮堅表示,這位50多歲的男性某次回診時,主訴自己脖子好像有淋巴結腫大,懷疑是甲狀腺出問題,進一步詢問是否有其它症狀時,對方表示「沒什麼大問題,就是經常鼻塞,大概持續半年,沒有特別在意」。但近3個月,患者發現擤鼻涕時偶爾會帶血絲,懷疑是抽菸、喝酒、吃檳榔,所以火氣大導致。

▲反覆發作咳嗽、發燒,當心是淋巴癌惹禍。(示意圖,非本人/取自photoAC)
▲50多歲的男性患者發現自己脖子好像有淋巴結腫大,懷疑是甲狀腺出問題。(示意圖/取自photoAC)
鼻塞變成癌症 有不舒服不能拖

陳榮堅說明,這位患者平常是因為「病態性肥胖、高血脂」,長期在門診追蹤治療,當聽說患者同時有「鼻塞、輕微流鼻血、淋巴腫大」情況後,馬上感覺不太對勁,懷疑可能跟鼻咽癌有關,當天立刻轉診到耳鼻喉科,沒過多久就確定罹患鼻咽癌。

陳榮堅指出,這位患者除了要透過耳鼻喉科做鼻咽癌手術與放射治療外,減重代謝科也要持續合併治療,協助控制體重及血脂,最後這位病人才終於痊癒,不過也要提醒大家,如果有固定症狀持續超過一個月以上,要提高警覺。

▲一名男子飽受乾癬困擾,經檢查後才發現是食物過敏,而且過敏原高達35種。(圖/ingimage)
▲鼻咽癌可能出現鼻部或口部的出血、鼻腔與鼻竇及鼻咽等症狀,若有不適應立即就醫。(示意圖/取自ingimage)
為什麼會得鼻咽癌?危險族群一次看

針對鼻咽癌,國泰醫院耳鼻喉科主任級醫師張燕良強調,台灣鼻咽癌好發年齡群趨勢穩定約為50歲左右,致癌原因大多是遺傳、環境。在遺傳部分,患者一等親內罹患鼻咽癌的機率是一般人20倍;此外,親屬間具有共同的環境因素也是關鍵之一,較常被提及的是飲食,包括含硝化物的醃漬鹹魚,與菸、酒、檳榔等。

而鼻咽癌症狀可分為6大群,包括頸部淋巴病變、頭頸區域疼痛、鼻部或口部的出血、鼻腔與鼻竇及鼻咽症狀、耳部症狀、神經症狀等,其中頸部淋巴病變最常見,有30至40%的患者以頸部淋巴病變為初發症狀,而病人就醫時發現頸部淋巴病變高達70至80%。