70歲王女士近來出現頭暈情形,尤其變換姿勢時更明顯,擔心可能是中風徵兆,就醫後雖解除警報,但醫師考量中風家族史,建議她安排健檢,結果真的發現她腦內潛藏高風險動脈瘤,所幸及時接受手術治療,成功解除危機。

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新竹台大分院家庭醫學部主治醫師蘇柏維說,當時初步排除王女士急性中風後,發現她的血壓長期偏高,多維持在160/100 mmHg以上,家族史又有中風紀錄,於是建議她進行詳細健檢,結果在腦部核磁共振檢查時,發現她的後大腦交通動脈有一顆直徑0.6公分的動脈瘤,破裂風險高。

王女士後來被轉介到神經外科評估,隨即進行血管內栓塞手術,以微創方式成功封閉動脈瘤,避免致命併發症,術後並配合服藥、調整作息與飲食,未再發生異常。

蘇柏維指出,腦動脈瘤是因病人血管壁先天結構異常,或承受長期壓力,導致動脈局部膨出,外觀如氣球,若破裂恐引發中風,甚至致命;他說明,高血壓是動脈瘤形成、破裂的重要危險因子,持續高壓會使血管壁變薄、彈性變差,增加病變風險,提醒高血壓患者務必規律服藥、監測血壓,若合併糖尿病、心血管疾病等,建議血壓控制目標應低於130/80 mmHg。

除藥物控制,蘇柏維說,生活型態調整也很重要,包括減少鹽分攝取、戒菸限酒、規律運動、維持理想體重等,皆為保護血管、預防重大疾病的務實做法,而定期健檢更是早期發現疾病的關鍵。

蘇柏維表示,目前國健署提供30歲以上民眾每5年一次、65歲以上每年1次的免費健檢,涵蓋血壓、血糖、膽固醇、肝腎功能等項目,鼓勵民眾、尤其有三高病史者善用相關資源,才能及早掌握健康狀況,在危機發生前化險為夷。