炎炎夏日,不少人到戶外踏青,會用山泉水洗臉消暑,但要注意水中可能潛藏致病風險。一名住在山上的61歲男性,最近右眼刺癢、有異物感,且不適持續長達1週,後來經醫師檢查,才發現眼內竟寄生一隻活體鼻蛭,隨即轉診眼科並成功夾除,所幸後續沒有發炎,視力也未受影響。

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花蓮慈濟醫院家庭醫學部主治醫師陳志強說,許多山區部落居民有接引山泉水到家中使用的習慣,包括此患者,他每個月都會固定到秀林鄉部落巡迴醫療領藥,而日前就醫時,反應自己右眼刺刺癢癢,時間已長達1週。

陳志強指出,當時初步檢查患者便發現眼皮下方有米粒大小黑點,而根據過往野外經驗,他一開始便懷疑可能是水蛭附著,進一步則確認該黑點為收縮狀蟲體,於是安排轉至眼科,由專業設備將其夾出,證實是長度約2公分的鼻蛭,病人的不適也隨即解除。

針對事發原因,陳志強推測,鼻蛭幼體可能隨山泉水經由水管進入屋內,在患者洗臉時誤入眼球寄生;這類幼體肉眼難辨,初期僅芝麻大小,經吸血可於幾天內迅速增長數倍大,恐導致明顯的不適與出血;鼻蛭屬水蛭的一種,常棲息於山區溪流,過去多見寄生鼻腔引起流血,寄生眼球的案例相當罕見。

根據資料,全球水蛭種類超過700種,僅部分具吸血性,吸血量甚至可達其體重10倍;吸血類水蛭耐飢餓力強,一旦附著於人體開口如鼻腔、眼球,可能造成傷口或感染,須及時處理。

陳志強提醒,當山區水源混濁、環境潮濕時,更易出現寄生蟲,故家中若使用未經處理的山泉水,應避免直接接觸口、鼻、眼睛,建議加裝過濾設備,或以煮沸水清潔臉部,降低感染風險。