全口無牙不只看來顯老,功能障礙更是大問題。50歲的詹小姐因齲齒與牙周病嚴重,成為全口無牙,又不想配戴活動假牙,後來在奇美醫院牙醫部接受「植體支持性固定式假牙」重建療程,術後恢復自然咀嚼與發音功能,也重拾自信笑容。

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奇美醫院牙醫部贋復補綴牙科主治醫師葉松穎指出,根據世界衛生組織「8020」目標,80歲仍應保有20顆功能性牙齒,但現實中,不少人在中壯年便因慢性牙周病、齲齒、藥物副作用或口腔衛生不良而失去全部牙齒,不僅影響外觀,還會導致營養失衡、社交障礙及心理壓力,屬功能性殘疾。

▲植體支持性固定式假牙、植體覆蓋式義齒、活動式假牙示意圖。(圖/奇美醫院提供)
▲植體支持性固定式假牙、植體覆蓋式義齒、活動式假牙示意圖。(圖/奇美醫院提供)
目前治療方式包含全口活動義齒、植體覆蓋式義齒、植體支持性固定式假牙,與植體固定可撤式義齒等。葉松穎表示,選擇前需透過診斷與美學分析,並考量病人的口腔條件、預算與維護能力,才能設計個人化的重建藍圖,其中「植體支持性固定式假牙」擬真度高、穩定性佳,讓患者擁有接近自然牙的外觀與咀嚼力,但需較多植體數目與長時間療程,部分個案還需補骨手術。

另一種「植體固定可撤式義齒」,如常見的 All-on-X 技術,是將至少4顆植體植入骨量較足區域,再固定整排假牙,手術次數少、治療期短,適合齒槽骨萎縮者,且外觀與咀嚼功能也與固定式接近,但若笑線設計不良,恐有金屬露出或發音受影響等風險,後續如要維修,需整組假牙拆卸處理。

葉松穎強調,全口重建並非「今天植牙、明天裝牙」的速成療程,需醫病雙方高度合作,宜由經驗豐富的團隊精準導引植體位置,再製作適合個人口型與功能需求的假牙,才能達成長期、穩定的使用。

資料來源:奇美醫院

▲50歲患者全口無牙又拒戴活動假牙,採用「植體支持性固定式假牙」成功重建。(圖/奇美醫院提供)
▲50歲患者全口無牙又拒戴活動假牙,採用「植體支持性固定式假牙」成功重建。(圖/奇美醫院提供)