燒燙傷患者是否該及早進行植皮手術,一直缺乏明確共識。基隆長庚醫院最新研究發現,若能在受傷後11天內植皮,可有效降低手術部位感染、移植失敗等併發症,同時縮短整體住院時間,為臨床提供了關鍵指引。

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基隆長庚整形外科與林口長庚外傷急症外科團隊合作,運用美國外傷資料庫進行大數據分析,共納入20,754位燒燙傷患者,並篩選出853位進行植皮手術的個案,深入探討植皮時機與預後的關聯性。結果顯示,平均延遲至第17天才手術的患者,併發症風險明顯高於第11天內手術者,其中合併糖尿病的患者,移植失敗與感染風險更是非糖友的2.79倍。

研究並指出,死亡風險因子包括年齡較長、燒傷面積較大,及患有糖尿病;此外,研究團隊發現延遲手術與住院天數呈正相關,顯示愈晚手術,病人總住院時間越長,但植皮後住院時間差異不大。

這項研究成果已刊登於2024年8月《國際外科學期刊》,第一作者、基隆長庚整形外科兼外傷中心副主任王思翰,更因此獲頒國際急重症年會「年輕學者傑出研究獎」首獎,他表示,研究結果提供國際可信數據,建議臨床醫師應在病情穩定後,及早於11天內完成植皮。

王思翰指出,過去治療多依賴醫師經驗或病人狀況,缺乏統一準則,這次透過跨院合作與大數據支持,為臨床建立更一致的依循方向,期待未來可形成國際公認的臨床指引。

基隆長庚院長吳俊德則說,台灣每年有超過17萬燒燙傷患者,雖僅不到1萬人需住院,卻可能使用大量醫療資源,呼籲民眾若發生燒燙傷要立即就醫,由專科醫師處置,才能把握黃金治療時機。