65歲退休護理長恩惠(化名)因單側聲帶麻痺,聲音沙啞超過10年,甚至影響社交,近來還經常嗆咳,她擔心會引發吸入性肺炎,決定接受「可調式甲狀軟骨成形術」,術中即可發聲,術後2週聲音逐漸恢復清亮,進食也不再嗆咳,如今已能自在出遊。
另一名因治療甲狀腺癌而聲帶麻痺的蘇先生,在失聲一年半後,今年5月接受相同手術,聲音已恢復約9成,日常談話或演講都不受影響,已順利重返職場。
▲▼手術前(上)左側假聲帶會過度用力代償且聲帶無法閉合,手術後(下)左側假聲帶不用再出力且聲帶可閉合。(圖/馬偕醫院提供)
馬偕醫院耳鼻喉頭頸部喉科主任謝麗君指出,單側聲帶麻痺約占嗓音障礙患者1成,症狀包括聲音沙啞、講話費力、氣音過重、音量變小,嚴重者更會嗆咳、吞嚥困難,甚至引起吸入性肺炎;若處於急性期且保守治療無效,或急需用聲者,可考慮聲帶注射手術,但如已麻痺、無法恢復,則甲狀軟骨成形術是主要治療方式。
新一代「可調式甲狀軟骨成形術」相較傳統手術有明顯優。謝麗君說明,過去植入物無法即時調整,術後也無法修改,效果高度依賴醫師經驗,而新手術可使患者在術中保持清醒,醫師得依發聲情形即時微調,手術平均2小時完成,恢復期短,效果又持久,若術後仍需改善聲音,也能在門診再次調整,不必依賴復健或特殊保養。
謝麗君提醒,中高齡族群若長期聲音沙啞、講話費力或伴隨嗆咳,應及早就醫檢查,不可輕忽嗓音問題與吞嚥警訊,日常生活則建議多喝水,並減少長時間用聲,也要避免刺激性飲食及胃食道逆流,以維護聲帶健康。
可調式甲狀軟骨成形術為成人單側聲帶麻痺提供更彈性且持久的新選擇,但對於18歲以下患者,因聲帶仍在發育,不建議使用植入物治療,通常會採聲帶注射或神經接合術等替代方案。
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新一代「可調式甲狀軟骨成形術」相較傳統手術有明顯優。謝麗君說明,過去植入物無法即時調整,術後也無法修改,效果高度依賴醫師經驗,而新手術可使患者在術中保持清醒,醫師得依發聲情形即時微調,手術平均2小時完成,恢復期短,效果又持久,若術後仍需改善聲音,也能在門診再次調整,不必依賴復健或特殊保養。
謝麗君提醒,中高齡族群若長期聲音沙啞、講話費力或伴隨嗆咳,應及早就醫檢查,不可輕忽嗓音問題與吞嚥警訊,日常生活則建議多喝水,並減少長時間用聲,也要避免刺激性飲食及胃食道逆流,以維護聲帶健康。
可調式甲狀軟骨成形術為成人單側聲帶麻痺提供更彈性且持久的新選擇,但對於18歲以下患者,因聲帶仍在發育,不建議使用植入物治療,通常會採聲帶注射或神經接合術等替代方案。