30歲的國小老師Alice(化名)在罹患乳癌後勇敢抗癌,完成標靶合併化療,原以為將展開全新人生,沒想到在懷孕初期突然出現頭暈、走路不穩等症狀,就醫後發現癌細胞轉移至腦部,經手術與新一代抗體藥物複合體(ADC)治療後,已重新回到講台,也準備再次追尋當母親的夢想。
台中市立老人復健綜合醫院(台中市醫)乳房外科主任吳曜充表示,乳癌治療並非完成一次療程就能終結,因為癌細胞可能潛伏多年後再次出現,而腦轉移則是臨床上最棘手的狀況之一;Alice的病理結果顯示,癌細胞轉為HER2弱陽性,經與醫療團隊充分討論後,她選擇以新一代ADC藥物作為後續治療,兼顧療效與未來生育計畫。
吳曜充指出,新世代ADC結合標靶與化療雙重機制,可精準鎖定HER2弱陽性乳癌細胞,減少對正常細胞的損傷,並發揮「旁觀者效應」,一併清除周邊潛伏癌細胞,副作用以噁心、血球下降為主,病人接受治療時,需依照醫囑調整劑量。
台中市醫乳房外科主治醫師洪琬瑜則說,過去僅約2成HER2陽性病友適用標靶治療,如今隨著ADC問世,超過半數乳癌患者、包括部分三陰性乳癌,都屬於HER2弱陽性族群,皆可有新的治療選擇,且「ADC就像特務運送炸彈,直達敵方據點後才引爆」,能在提升精準度的同時降低副作用。
洪琬瑜指出,約3成的三陰性乳癌與超過6成的荷爾蒙陽性乳癌屬HER2弱陽性,代表即使是晚期患者,仍有藥可用;她也說,現代醫療強調醫病共同決策,建議病人與醫療團隊充分討論出最合適的治療方案,「問AI不如問醫師」,因為醫師才能提供人性化的專業判斷。
台中市醫強調,該院打造北台中一站式乳癌防治中心,提供與醫學中心同等級的診療流程,從檢查、切片、基因分析到治療建議,最快10天內可完成;吳曜充則說,最理想的醫療,目標不只是延命,而是讓患者恢復正常生活,將盡力協助病友重所愛的人身邊。
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吳曜充指出,新世代ADC結合標靶與化療雙重機制,可精準鎖定HER2弱陽性乳癌細胞,減少對正常細胞的損傷,並發揮「旁觀者效應」,一併清除周邊潛伏癌細胞,副作用以噁心、血球下降為主,病人接受治療時,需依照醫囑調整劑量。
台中市醫乳房外科主治醫師洪琬瑜則說,過去僅約2成HER2陽性病友適用標靶治療,如今隨著ADC問世,超過半數乳癌患者、包括部分三陰性乳癌,都屬於HER2弱陽性族群,皆可有新的治療選擇,且「ADC就像特務運送炸彈,直達敵方據點後才引爆」,能在提升精準度的同時降低副作用。
洪琬瑜指出,約3成的三陰性乳癌與超過6成的荷爾蒙陽性乳癌屬HER2弱陽性,代表即使是晚期患者,仍有藥可用;她也說,現代醫療強調醫病共同決策,建議病人與醫療團隊充分討論出最合適的治療方案,「問AI不如問醫師」,因為醫師才能提供人性化的專業判斷。
台中市醫強調,該院打造北台中一站式乳癌防治中心,提供與醫學中心同等級的診療流程,從檢查、切片、基因分析到治療建議,最快10天內可完成;吳曜充則說,最理想的醫療,目標不只是延命,而是讓患者恢復正常生活,將盡力協助病友重所愛的人身邊。