菸齡長達50年的83歲陳姓老翁,去年因呼吸困難、胸痛決心戒菸,但症狀並未好轉,甚至落入「走兩步路就喘」的窘境。經部立南投醫院與亞洲大學附屬醫院跨院聯手診斷,發現其心臟主動脈瓣膜嚴重狹窄。醫療團隊考量高齡風險,採取「微創經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)」,術後老翁恢復神速,開心地直呼,好像少年了20歲。

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亞大醫院支援南投醫院的心臟內科醫師許楹奇指出,患者是典型的「老菸槍」,且患有三高及心律不整,身體早已不堪負荷。去年急診檢查發現,其主動脈瓣膜狹窄已達重度等級,若不積極治療,隨時面臨猝死或急性心衰竭的致命威脅。


亞大醫院心臟外科主任劉殷佐形容,主動脈瓣膜如同心臟通往全身的「高速公路閘門」,瓣膜老化鈣化會導致心臟必須費力擠壓血液。考量患者高齡且有中風病史,傳統開胸手術需切開胸骨、停止心臟跳動,風險過高;因此決定施行侵入性極低的 TAVI 手術,僅從腹股溝切開微小傷口,將人工瓣膜精準置入。


劉殷佐強調,TAVI 手術優點在於術後當天即可拔管、隔日下床,能顯著減少失血量與疼痛。陳姓老翁術後首句話就是「整個人輕鬆多了!」胸悶感完全消失。南投醫院院長陳明智則表示,透過與亞大醫院的雙向轉診機制,能讓南投縣民在黃金時間獲得精準治療,術後回鄉追蹤照護也更便利。