一名77歲男子因常無故跌倒，家人起初以為是年紀大、腳無力，但次數過於頻繁，前往醫院就診。醫師檢查，發現患者有眼睛無法往上看、反應變慢、步態不穩的狀況，進一步確認，大腦影像呈現極具特徵的「蜂鳥」中腦萎縮圖像，診斷為「非典型巴金森症候群」的罕見疾病「進行性核上神經麻痺症（PSP）」。
員榮醫院醫師陳彥秀說，「進行性核上神經麻痺症（Progressive Supranuclear Palsy, PSP）」在發病初期雖然同樣會有動作慢、僵硬、步態不穩等類似巴金森氏症的表現，但退化速度更快，且對一般巴金森氏症藥物的治療反應較差。
▲醫師表示，罹患進行性核上神經麻痺症（PSP）的患者，常會向後跌倒。（圖／員榮醫院提供）
陳彥秀指出，PSP病患常見的典型臨床特徵包括「垂直眼球運動障礙」，是眼睛無法向上看，導致早期頻繁跌倒 因平衡中樞退化，病患在發病早期就會出現失去平衡、無預警向後跌倒的情況；會伴隨頑固性失眠、語言與吞嚥功能逐漸退化，以及情緒與認知功能改變。
PSP屬於極罕見疾病。陳彥秀說明，根據統計，台灣每十萬人中僅約5至6人罹患。因初期症狀與巴金森氏症極為相似，臨床上常被忽視或誤診。醫師提醒民眾若家中長輩服藥後僵硬狀況未改善，且伴隨眼神僵硬或頻繁跌倒，應及早至神經內科進行專科評估。
而患者的MRI腦部影像呈現中腦萎縮，類似「蜂鳥」形狀的典型標誌，陳彥秀提到，這也是協助醫師判斷非典型巴金森症候群中精準辨認出PSP的重要診斷依據。
出現2警訊不是單純老化 應儘速就醫
陳彥秀提醒，家中長輩如出現 「眼神無法向上看」、「無故頻繁跌倒（尤其是向後跌倒）」 等警訊，不要以為只是單純老化，應儘速至神經內科進行專業評估與精密檢查，把握黃金照護與復健期。
雖然非典型巴金森症候群目前尚無能徹底根治的藥物，但早期確診與釐清病因至關重要。陳彥秀指出，透過專科醫師評估，能針對病患的失眠與疼痛進行症狀改善、延緩體力消耗，並可及早導入物理治療與防跌復健訓練、評估吞嚥功能，大幅提升病患生活品質，並為家屬提供正確的照護方向。
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PSP屬於極罕見疾病。陳彥秀說明，根據統計，台灣每十萬人中僅約5至6人罹患。因初期症狀與巴金森氏症極為相似，臨床上常被忽視或誤診。醫師提醒民眾若家中長輩服藥後僵硬狀況未改善，且伴隨眼神僵硬或頻繁跌倒，應及早至神經內科進行專科評估。
而患者的MRI腦部影像呈現中腦萎縮，類似「蜂鳥」形狀的典型標誌，陳彥秀提到，這也是協助醫師判斷非典型巴金森症候群中精準辨認出PSP的重要診斷依據。
出現2警訊不是單純老化 應儘速就醫
陳彥秀提醒，家中長輩如出現 「眼神無法向上看」、「無故頻繁跌倒（尤其是向後跌倒）」 等警訊，不要以為只是單純老化，應儘速至神經內科進行專業評估與精密檢查，把握黃金照護與復健期。
雖然非典型巴金森症候群目前尚無能徹底根治的藥物，但早期確診與釐清病因至關重要。陳彥秀指出，透過專科醫師評估，能針對病患的失眠與疼痛進行症狀改善、延緩體力消耗，並可及早導入物理治療與防跌復健訓練、評估吞嚥功能，大幅提升病患生活品質，並為家屬提供正確的照護方向。
