守護「性」健康!醫師強調:預防用藥有9成效果!別怕HIV篩檢

今健康

calendar_today2020-09-04 11:30:00

▲ (圖/今健康)
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預防優於治療,鳳山李嘉文泌尿診所李嘉文院長表示,愛滋感染者平均一天藥費約400多元,還必須吃一輩子,一年就吃掉14萬6千多元,但是現在透過預防用藥,一年只要5萬元,甚至是一次只要不到600元,就可以避免新增一位愛滋病感染者。等於只要近1/3甚至更低的費用,就可以更有效防治愛滋,這樣的高CP值,值得醫界投入宣導預防用藥觀念。


擔心篩檢留紀錄  確保健康最重要


李嘉文表示,許多國人擔心前往醫療院所篩檢HIV時會留下紀錄,但是其實篩檢方式可自費或匿名,隱密性高,不必為了擔心曝光,加重心理負擔,確保自己的健康才是最重要的。





預防HIV超前部署  降低九成感染率


預防HIV最重要就是篩檢,如果經診斷確認是陽性,將會轉介到指定的醫院,可以儘快接受更精準的治療。李嘉文說明,如果診斷是陰性,則可以採取PrEP(愛滋病毒暴露前預防性投藥),天天規律服用,讓身體內維持一定的抗病毒藥物濃度,預防HIV感染的風險高達9成以上,這種吃法藥費一年約5萬元。





此外,還有一種用法是「任務型」,也就是性行為前至少2小時,先服用2顆藥物,性行為後再吃2顆、中間間隔24小時,這種吃法一次的藥費不到600元。他建議,1個月如果有大於4次的性行為,可以選擇天天規律服用;少於4次者,可以在出門前吃2顆,有發生性行為回來再吃1+1顆,若是當次沒有性行為,就當作日常預防。





藥物可降低HIV感染 但不能防其他性病


雖然PrEP預防HIV感染的效果顯著,但醫師仍提醒,在發生性行為時還是要全程使用保險套,因為PrEP無法預防其他性傳染病的感染,全程使用保險套仍是保護自己最重要的方式。


或許有人會質疑,既然如此,只要全程使用保險套,又何必吃預防藥物?醫師解釋,保險套可能在性行為中途被拿掉或破掉,都可能讓自己暴露在高風險中,所以為了避免不可掌握的情況,使用保險套同時搭配PrEP雙管齊下,才能提升自我保護力。


另外,使用PrEP之前,也要先進行篩檢,由醫師診斷是否可服用藥物,才算是做到真正的超前部署,安心防範HIV於未然。





防治愛滋更全面  正確觀念助防範


我國近年的愛滋疫情有年輕化的趨勢,疾管署也實施政府PrEP補助計畫,限制在31歲以下的年輕族群且愛滋病毒需檢驗為陰性,經風險評估為高者才能參加計畫。事前的預防性投藥固然重要,不過最重要的還是正確的性行為觀念及定期篩檢,才能確保自己與他人的健康安全。


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