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鬼門關前救回新冠肺炎確診者 北榮用類風溼性關節炎藥

記者劉雅文/台北報導-2020-06-29 12:30:11
▲北榮醫師談類風溼性關節炎藥IL-6 治療新型冠狀病毒肺炎案例(圖/北榮提供)
蔓延全球的新冠肺炎疫情,雖然沒有在台灣造成嚴重的社區感染,但是仍有446人確診,7人死亡,過程中也有多名患者在加護病房搶救,台北榮總風濕免疫科主任蔡長祐就透露,今年3月初疫情開始升溫的時候,台北榮總曾收治一名嚴重肺水腫的重症患者,是從他院轉來的,而且當時整個肺部都已經發白,並且使用葉克膜,所幸北榮使用類風濕關節炎患者的生物製劑,讓患者情況快速好轉。

蔡長祐提到,這個病人是位老太太,當時從別院轉過來的,轉過來的時候情況糟糕、要用葉克膜,在整個醫院的防疫會議深刻討論後,在院長裁示下決定用這藥試試看,蔡長祐還強調,當時還沒有其他國家使用,而這個患者第一針用下去,狀況就明顯改善,很短時間就可以拔管。

北榮過敏免疫風濕科醫師廖顯宗表示,這個患者之前治療時,使用兩、三週的抗生素、升壓劑,效果都不是非常好,可能因為病毒感染後,影響心肺,所以用這抑制劑,用完一天內X光片就看到改善很多,這個藥物可以抑制細胞激素影響的後續併發症,也被納入中央疫情指揮中心的指引。

蔡長祐提到,這個抗IL-6藥物,是類風濕性關節炎標準治療之一,要經過專案申請才能使用,不管是新冠還是其他肺炎,局部肺部浸潤裡面,會產生細胞激素,所以如果可以抑制細胞激素,任何一種發炎狀況都可以獲得改善。這個藥物也已列入今年6月17日指揮中心所公佈的第7版,「新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置暫行指引」。

 


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